流感流行正当时：关注流感流行六大统计特征

                                  杨学祥

2017年1月流感流行呈上升趋势

新华社沈阳1月30日电(记者彭卓)辽宁省卫计委30日宣布，辽宁新增两例人感染H7N9流感病例。目前两名患者病情稳定。

新华社济南1月26日电（记者王海鹰）  记者从山东省卫生计生委获悉，青岛市黄岛区25日确诊1例H7N9流感病例，患者为一名59岁的男性。这是山东省确诊的第3例H7N9病例。目前，山东省、青岛市专家正在全力救治。

新华社贵阳1月15日电（记者李惊亚、李黔渝）贵州黔东南州卫计部门在加强监测中，确诊一例人感染H7N9流感病例，目前病人在医院救治中。

湖北省卫计委网站1月13日消息，1月13日，经湖北省疾病预防控制中心复核检测，结合病例临床表现和流行病学调查结果，湖北省确诊1例H7N9病例。

新华网南昌1月7日消息，江西省卫生计生委1月7日通报，江西新增3例H7N9确诊病例。

【文匯網訊】(香港文匯網記者姚進報道)湖南省疾病預防控制中心昨日對外發佈稱，1月19日，湖南省新確診兩例人感染H7N9流感病例。截至1月19日24時，湖南省2017年共報告人感染H7N9流感病例13例，死亡5例。

关注流感流行六大统计特征

拉马德雷冷位相时期流感高发

综合1890-2004年的数据，我们在2007年得到流感大流行的6大气候特征：处于拉马德雷冷位相时期及其边界；前一年或前两年为中等强度以上的拉尼娜年；20世纪50-70年代同时为中国强沙尘暴年；前后一年或当年为中国东北地区冷夏年（20世纪50-70年代同时为严重低温冷害年）；当年为中等强度以上的厄尔尼诺年；当年为太阳黑子谷年m或峰年M，m-1年，m+1年或M+1年。 1889-1890年、1900年、1918-1919年、1957-1958年、1968-1969年和1977年的禽流感爆发都满足这6大条件，同时，在1890年以来，满足这6大条件的只有以上6次爆发。

表1 太平洋十年涛动（PDO）、低温、飓风、全球性流感、太阳黑子、厄尔尼诺、拉尼娜等对比

我们的预测得到证实：2000-2030年为拉马德雷冷位相时期，2007年发生了强拉尼娜事件和沙尘暴，2008年中国发生严重雨雪冰冻事件，2008年为太阳黑子谷年，2009年发生了强厄尔尼诺事件和甲型流感暴发。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-617378.html

我们的预测得到证实：2000-2030年为拉马德雷冷位相时期，2007年发生了强拉尼娜事件和沙尘暴，2008年中国发生严重雨雪冰冻事件，2008年为太阳黑子谷年，2009年发生了强厄尔尼诺事件和甲型流感暴发。

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历史记录表明，在太阳黑子谷年流感强度较弱，在太阳黑子峰年流感强度较强。2014-2015年是流感爆发强度增强的敏感时期：2013年（已推迟到2014年）预测为太阳黑子峰年，2015年预测为厄尔尼诺年，2010-2011年发生了强拉尼娜事件，2013年预测为拉尼娜年，它们都满足流感爆发的主要条件。

我们曾较好地预测了2009年的全球流感暴发（误差为一年），2014-2015年为继2009年之后全球流感暴发的危险期，它们分别发生在2000-2030年拉马德雷冷位相时期的太阳黑子谷值和峰值附近。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-764869.html

2014-2015年为危险期：法国进入流感高发期、香港流感活跃程度持续上升和日本流感蔓延程度已超过警报级别值得特别关注。

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2014-2015年为世界流感爆发危险期的预测值得关注。

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   我们在2014年指出：

如果厄尔尼诺事件在2015年变为中等以上强度，流感爆发就有出现的可能。

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流感爆发在厄尔尼诺年：

表2 世界历次流行亚型和首发地统计表（杨海等，2004）

注：最后一项是作者加的。

除了干旱和特大洪水，1997-1998年最强厄尔尼诺给中国带来最大的惊险是香港禽流感爆发。1997年香港禽流感引发了大规模的的流行感冒，感染了18人，导致6人死亡。香港政府及时采取措施，大规模屠宰和销毁了受感染家禽，制止了一场禽流感爆发。认真研究1997年香港禽流感疫情的自然特征对预防禽流感有重要意义。

1997年香港禽流感为什么产生？为什么没有爆发？原因主要在于相关的条件。1995-1996发生拉尼娜事件，1995年发生弱低温冷害，1996年太阳黑子谷年m，1997年为m+1年，1997-1998年发生20世纪最强烈的厄尔尼诺事件。除1997年处于拉马德雷暖位相、没发生严重低温冷害之外，其它流感爆发年的特征1997年都具备。看来，前三个条件是非常重要的。1997年香港禽流感疫情的警示作用不容忽视！

我们在2014年指出：如果厄尔尼诺事件在2015年变为中等以上强度，流感爆发就有出现的可能。

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目前，2015年厄尔尼诺已经达到仅次于1997-1998年厄尔尼诺强度的极强水平，加强流感暴发的监控非常必要，希望相关部门予以关注。

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与1997年香港禽流感相比，2016年具有处于拉马德雷冷位相的关键优势，爆发禽流感的几率大于1997年。

我们曾较好地预测了2009年的全球流感暴发（误差为一年），2016年为继2009年之后全球流感暴发的危险期，它们分别发生在2000-2030年拉马德雷冷位相时期的太阳黑子谷值和峰值附近。

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   我在2014年5月4日指出，按照日食-厄尔尼诺系数理论，连续多次日食发生在两极，易发生厄尔尼诺事件。1999年林振山等人给出2014-2015年日食-厄尔尼诺系数累计值为12，有利于2015年厄尔尼诺事件发生。依据同一原理，赵得秀认为，2014-2015年将发生强厄尔尼诺事件。这一数据与1997-1998年发生最强厄尔尼诺的条件相同。

   除此之外，1995-1997年和2014-2016都是月亮赤纬角最小值时期。这两个重要的相同点使它们有许多相似之处。

但是，1997-1998年与2014-2015年比较有一个重要的不同点：前者处于1977-1999年拉马德雷暖位相时期，厄尔尼诺得到增强；后者处于2000-2030年拉马德雷冷位相时期，厄尔尼诺受到抑制。因此，2014-2015年发生的厄尔尼诺要比1997-1998年厄尔尼诺弱很多，最大的可能是发生在2015-2016年。

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除此之外，2015-2016年的潮汐组合与1997-1998年也非常相似，相同的天文背景是两者相似的根本原因。

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关注1997年最强厄尔尼诺事件导致的香港禽流感暴发事件。

2015-2016年极强厄尔尼诺与1997-1998年的相似性，起源于天文条件的高度相似，1997年香港禽流感暴发事件也敲响了2016年灾害预防的警钟。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-951993.html

2000-2035年为拉马德雷冷位相时期，2016-2017年可能发生拉尼娜事件，2018-2019年可能发生厄尔尼诺事件，2019-2020年可能为太阳黑子谷年，2020年可能进入严重低温冻害时期，符合流感流行的主要条件，流感可能在2017年孕育，在2018-2019年流行。

流感流行正当时：关注流感流行六大统计特征。

参考文献

1．  杨海, 范来福, 刘继锋. 禽流感和流感的关系、起源、变异和对策[J]. 职业与健康. 2004, 20（10）: 87-89

2．  于恩庶，徐秉锟，主编。中国人兽共患病学[M]。福州：福建科技出版社，1988。233。

3．  Terrence M. Tumpey,Christopher F. Basler, Patricia V.Aguilar, et al. Characterization of theReconstructed 1918 Spanish InfluenzaPandemic Virus [J], Science. 2005, 310: 77– 80

4．  杨冬红，杨学祥，刘财。2004年12月26日印尼地震海啸与全球低温[J]。地球物理学进展。2006，21（3）：1023-1027

5．  杨冬红，杨学祥。流感世界大流行的气候特征。沙漠与绿洲气象。2007，1（3）：1-8。

6．  杨学祥。灾害链规律不容忽视。文汇报。科技文摘专刊（第683期）。2008年3月2日第五版。

7．  杨学祥，杨冬红。地震、海啸、低温和流感：灾害链的变化趋势。生命与灾害，2009，（11）：4-7.

8．  杨冬红，杨德彬，杨学祥。太平洋十年涛动冷位相中的流感爆发。《世界地质：英文版》 2010年第13卷第2期104-107页。

9．  杨冬红，杨学祥. 厄尔尼诺事件和拉尼娜事件的成因与预测. 沙漠与绿洲气象. 2008,2(5): 1-10

10．Upgrade influenza pandemic warning: possible pandemic nextyear 流感大流行预警：2008年可能发生流感大流行。发表人：yxx119  发表时间：2008年1月27日14点57分 来源：View SinglePost。http://www.flu.org.cn/scn/news-14085.html

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辽宁新增两例人感染H7N9流感病例患者病情稳定

2017-01-31 05:32:30来源：中国新闻网作者：彭卓

　　新华社沈阳1月30日电(记者彭卓)辽宁省卫计委30日宣布，辽宁新增两例人感染H7N9流感病例。目前两名患者病情稳定。

据辽宁省卫计委介绍，两名H7N9感染患者分别来自沈阳市康平县和朝阳市下辖的北票市。辽宁省卫计委已组织定点救治医院，全力对患者进行救治，目前两患者病情稳定，病例发生地相关部门也已积极开展疫情防控工作。

http://news.sohu.com/20170131/n479726826.shtml

山东确诊第三例H7N9流感病例患者正全力救治

2017-01-26 19:10:17来源：新华网作者：王海鹰

　　新华社济南1月26日电（记者王海鹰）  记者从山东省卫生计生委获悉，青岛市黄岛区25日确诊1例H7N9流感病例，患者为一名59岁的男性。这是山东省确诊的第3例H7N9病例。目前，山东省、青岛市专家正在全力救治。

　　青岛市卫计委已迅速组织开展流行病学调查、实验室检测和疫情应急监测，对密切接触者开展追踪与医学观察，对污染场所、物品进行消毒处理。各项防控措施正在有条不紊地进行中。

http://news.sohu.com/20170126/n479617357.shtml

湖南省披露2017年确诊8例H7N9流感病例死亡3例

2017-01-17 12:06:24来源：新华网作者：帅才白田田

　　新华社长沙1月17日电（记者帅才、白田田）  记者17日从湖南省疾控中心获悉，2017年1月16日，湖南省确诊一例人感染H7N9流感病例。患者张某某，女，衡阳市石鼓区人，36岁，有禽类接触史。目前，患者病情危重，正组织专家积极救治。与患者密切接触者均未出现发热、咳嗽等流感样症状。

　　据湖南省疾控中心17日介绍，截至2017年1月16日24时，湖南省2017年共报告人感染H7N9流感病例8例，死亡3例。专家提醒，随着春节临近，活禽交易频繁，公众应注意防范。

http://news.sohu.com/20170117/n478924279.shtml

贵州黔东南州确诊一例人感染H7N9流感病例

2017-01-15 17:27:35来源：新华网作者：李惊亚李黔渝

　　新华社贵阳1月15日电（记者李惊亚、李黔渝）贵州黔东南州卫计部门在加强监测中，确诊一例人感染H7N9流感病例，目前病人在医院救治中。

　　记者从贵州省卫计委了解到，该患者79岁，现居凯里市。2017年1月11日，患者到黔东南州人民医院发热门诊就诊，经州疾控中心采样做流感监测，并将标本送贵州省疾控中心复核。1月14日，贵州省疾控中心流感实验室对送检标本复核确诊为H7N9阳性。

http://news.sohu.com/20170115/n478773903.shtml

武汉确诊1例H7N9病例：有活禽市场暴露史病情危重

2017-01-15 13:18:57来源：澎湃新闻

　　湖北省卫计委网站1月13日消息，1月13日，经湖北省疾病预防控制中心复核检测，结合病例临床表现和流行病学调查结果，湖北省确诊1例H7N9病例。

　　该患者为男性，38岁，住武汉市东西湖区，发病前两周无外出史，但有活禽市场暴露史。目前患者病情危重，在定点医院隔离住院治疗，其密切接触者均没有出现异常。

　　专家研判认为，我国已进入H7N9疫情高发季节，人感染H7N9流感输入和发病风险持续增高。

http://news.sohu.com/20170115/n478763178.shtml

江西确诊4人感染H7N9病例：3人病情危重

2017-01-08 14:41:21来源：澎湃新闻

　　湘赣等地卫生部门接连通报人感染H7N9流感病例。

　　新华网南昌1月7日消息，江西省卫生计生委1月7日通报，江西新增3例H7N9确诊病例。

　　患者嵇某，女，72岁，籍贯江西丰城，住南昌市，发病后到新余探亲，后入院治疗。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情危重，现转南昌市某医院救治。

　　患者邹某，女，83岁，籍贯江西九江，现住九江市。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情危重，在九江市某医院救治。

　　患者李某，男，48岁，籍贯湖北黄梅，现住九江市。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情稳定，在九江市某医院救治。

　　新湖南客户端1月8日消息，2017年1月7日，湖南省疾控中心通报确诊一例人感染H7N9流感病例。

　　患者朱某某，男，发病时住株洲市荷塘区，35岁，有禽类密切接触史。目前，患者病情危重，正组织专家积极救治。与患者密切接触者均未出现发热、咳嗽等流感样症状。

　　专家提醒，活禽市场暴露仍是我省人禽流感主要的感染来源和危险因素。临近春节，活禽交易市场流通及人群的大规模流动，使呼吸道传染病传播风险明显增加。建议市民：尽量避免接触鸡、鸭、野鸟等禽类及其分泌物和排泄物；接触禽类及其分泌物和排泄物以后要用肥皂、流动水把手清洗干净；尽量避免暴露于活禽交易市场、养殖场等场所；最好改变活禽消费习惯，选择到正规的销售场所购买经过检疫的冷鲜产品。

http://news.sohu.com/20170108/n478096652.shtml

湘今年確診13例H7N9流感病例 5例死亡

2017-01-21微信掃一掃

【文匯網訊】(香港文匯網記者姚進報道)湖南省疾病預防控制中心昨日對外發佈稱，1月19日，湖南省新確診兩例人感染H7N9流感病例。截至1月19日24時，湖南省2017年共報告人感染H7N9流感病例13例，死亡5例。

 此次確診的患者為婁底市新化縣男子鄒某某，今年57歲，有禽類接觸史，患者病情危重，正組織專家積極救治。另一位確診患者為郴州市北湖區75歲男子熊某某，已於18日搶救無效死亡。目前，兩例病例的所有密切接觸者均未出現發熱、咳嗽等流感樣症狀。

   據瞭解，今年湖南省報告的5例死亡病例中有3例為70歲以上老人，均有基礎疾病;1例59歲，有腦血管疾病;1例47歲，較肥胖。

   中南大學湘雅醫院內科教授胡成平表示，人感染H7N9禽流感患者發病初期表現與流感相似，表現為發熱、咳嗽，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適，也可以出現流鼻涕、咽痛等。部分患者肺部病變較重或病情發展迅速時，會出現胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重者會迅速發展為呼吸衰竭、ARDS、感染性休克及多器官損害，甚至導致死亡。

   專家介紹，有心血管疾病、糖尿病、呼吸系統疾病等基礎性疾病患者;60歲以上的老年人;孕婦;肥胖患者;發病後持續高熱(T>39℃)3天及3天以上;淋巴細胞計數持續降低;CRP、LDH及CK持續增高;胸部影像學提示肺炎的都屬於感染H7N9病毒後易發展為危重病例人群，此類人群需重點防範，一旦有感冒症狀應及時就醫。

http://news.wenweipo.com/2017/01/21/IN1701210023.htm