“石头宝宝”：这种罕见现象是如何在体内形成的

诸平

Fig. 1 'Stone Baby' (duncan1890/E+/Getty Images)

Fig. 2 An X-ray reveals a lithopedion in the abdomen of an 87-year-old deceased woman. (Gürler et al., Am. J. Forensic Med. Pathol., 2016)

Fig. 3 CT scans of a lithopedion in the abdomen of a 77-year-old patient. (Ramos-Andrade et al., Eur. J. Radiol. Open, 2014)

据《科学警报》（science alert）网站2024年12月30日报道，“石头宝宝”：这种罕见现象是如何在体内形成的（'Stone Baby': How The Rare Phenomenon Forms Inside The Body）？

人体是一种奇特而奇妙的东西。它又柔软又湿软，而且容易受到来自身体内外的各种威胁。但是，有一种极其罕见的保护策略出现在一组非常不寻常和不幸的情况下。如有时一个受精卵开始在子宫外发育成胎儿，如果是在母亲的腹腔内，这被称为腹式妊娠(abdominal pregnancy)，非常危险，甚至可能致命。

在很小比例的腹式妊娠中，当胎儿死亡时，身体能够通过将胎儿变成“石头”来保护自己。它实际上不是石头，而是金属。在这个被称为钙化（calcification）的过程中，母亲的身体将金属矿物质钙（metallic mineral calcium）渗透到胎儿体内，钙是骨骼的主要成分。这样可以安全地将胎儿与母亲的身体隔离开来，从而保护她免受感染或败血症（sepsis）的侵害。

这种钙化的胎儿的医学专业术语是“石胎”（lithopedion or "stone baby"），lithopedion一词来自古希腊，可以拆分为litho+pedion，lithos = rock（岩石），而pedion是paidion = child（小孩）演变而来，故其意是“石头婴儿”。这种现象非常罕见，至少从被发现的角度来看，在人类历史上只有几百次记录。据美国PubMed数据库在1900-01-01~2024-12-30统计结果：与 lithopedion有关的文献仅有 124条，最早的纪录是1946年，相关文献具体年度分布见下图所示：

Fig.4 PubMed(1900-01-01~2024-12-30), lithopedion统计结果

特别值得注意的是，通常情况下，石头婴儿可以在母亲体内潜伏数年甚至数十年，直到绝经后很久才被发现，或者在某些情况下，直至死亡。

母亲甚至可以孕育和生下其他婴儿，完全没有意识到钙包裹的胎儿遗骸。人们认为，1.5%到1.8%的腹部妊娠会出现胎动，但有文献记载的比例远没有那么高。

腹式妊娠（Abdominal pregnancy）是宫外孕的一种形式，受精卵在子宫外植入。最常见的异位妊娠（ectopic pregnancy）发生在输卵管，但卵巢或子宫颈也是已知的位置。大约2%的怀孕是异位妊娠；其中，估计有0.6%~4%（0.6 to 4 percent）是腹式妊娠。虽然它们很危险，而且胎儿通常无法存活，但在极少数情况下，腹式妊娠可以生下一个活婴儿，通常是早产（in rare cases, deliver a live baby, typically prematurely）。

2023年的一项研究（2023 study）估计，全球每年有2.08亿次怀孕。根据这个数字，再加上腹部妊娠和结石发生率的较低估计，每年应该有374例妊娠导致结石婴儿。

根据2019年的一篇论文（a 2019 paper），在400年的人类历史中，记录在案的石胎不到300次。可能会有未被发现的病例。在古代墓地中发现了几个石胎的人，已知最早的案例可以追溯到公元前1100年（back to 1100 BCE）。

根据1949年对这一现象的回顾（1949 review of the phenomenon），其中分析了128个案例，发现母亲携带石胎的平均年龄是55岁。

1996年，一份病例报告详细描述了一名85岁的病人（85-year-old patient）的发现，她在41岁时成功分娩了另外四个孩子，在医生描述为“不完全流产”之前，她在不知道胎儿的一部分留在了她的腹部的情况下活了几十年。

2000年的一份病例报告详细描述了一位80岁患者（80-year-old patient）的这种现象。2014年发表的一份病例报告描述了一名77岁的患者（77-year-old patient），她认为自己从未怀孕过。2016年的一份病例报告记录了一名87岁已故女士（87-year-old deceased woman）在尸检过程中出现的石胎（lithopedion）。

由于妇科和产科护理水平的提高，专家认为这种现象正在变得更加罕见。腹部妊娠更有可能被早期发现，并在胎儿发育到钙化点之前进行治疗。

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