快步行走有利抗击新冠病毒感染

诸平

步行速度是心血管健康的众所周知的指标。据英国莱斯特大学（University of Leicester）2021年3月16日提供的研究新闻报道，英国国立卫生研究院（National Institute for Health Research, NIHR）莱斯特生物医学研究中心（Leicester Biomedical Research Centre）的一组研究人员称，慢速步行者死于COVID-19的可能性几乎是其的四倍，并且感染这种病毒的严重程度风险是其两倍以上。该研究由莱斯特大学的汤姆·耶茨（Tom Yates）教授领导。

这项对412596名英国生物银行中年参与者的研究，调查了体重指数（BMI）和自我报告的步行速度与罹患严重COVID-19和COVID-19死亡风险的相对关系。分析发现，正常体重的慢速步行者比正常体重的快速步行者患严重COVID-19的可能性高近2.5倍，而死于新冠病毒的可能性高3.75倍。

这项研究的首席研究员，莱斯特大学体育活动、久坐行为和健康教授汤姆·耶茨说：“我们已经知道肥胖和虚弱是COVID-19感染的关键危险因素。这是第一项研究表明，慢步行者不论体重如何，都具有更高的发生严重COVID-19感染的风险。随着大流行继续给医疗保健服务和社区带来前所未有的压力，识别风险最大的人群并采取预防措施保护他们至关重要。”

这项研究的另一个主要发现是，正常体重的慢速助行器比肥胖的快速助行器更有可能发生严重的COVID-19感染和COVID-19死亡。此外，正常体重的慢速助行器和肥胖的慢速助行器的风险均较高。

汤姆·耶茨教授继续说：“快速步行者已被证明具有良好的心血管和心脏健康，使其对包括病毒感染在内的外部压力更具抵抗力，但对于传染病尚无此假设。尽管大型常规数据库研究报告了肥胖和脆弱性与COVID-19感染之间的关系，但常规临床数据库目前尚无有关身体功能或适应性指标的数据。我认为正在进行的公共卫生和研究监测研究应考虑纳入简单的身体健康指标，例如体重指数（BMI）以外的自我报告的步行速度，以此作为COVID-19感染的潜在风险预测指标，最终可能会提供更好的预防方法，拯救生命。”

2021年2月26日在《国际肥胖杂志》（International Journal of Obesity）上发表了题为“肥胖，步行速度和严重COVID-19的风险以及死亡率：英国生物库的分析（Obesity, walking pace and risk of severe COVID-19 and mortality: analysis of UK Biobank）”的研究——Thomas Yates, Cameron Razieh, Francesco Zaccardi, Alex V. Rowlands, Samuel Seidu, Melanie J. Davies,Kamlesh Khunti.Obesity, walking pace and risk of severe COVID-19 and mortality: analysis of UK Biobank. International Journal of Obesity (2021). Published: 26 February 2021. https://doi.org/10.1038/s41366-021-00771-z

该分析仅限于英格兰，并且在第一波大流行期间评估了结果。有关更多信息敬请注意浏览原文或者相关报道。

顺便说明：BMI分为正常体重（18.5~24.9 kg / m²），超重（25~29.9 kg / m²）和肥胖（≤30 kg/ m²）。由于病例不足，体重不足的个体（BMI <18.5 kg / m²）被从分析中剔除。

习惯性的步行速度自我报告为缓慢（<3 mph），稳定/平均（3-4 mph）或轻快（> 4 mph）。 每小时英里数（miles per hour简称mph）。这项研究得到了英国NIHR莱斯特生物医学研究中心、NIHR应用研究合作组织-东米德兰兹（NIHR Applied Research Collaboration - East Midlands）以及UKRI-DHSC COVID-19快速响应滚动呼叫（UKRI-DHSC COVID-19 Rapid Response Rolling Call；MR/V020536/1）的资助。

参与单位简介

莱斯特大学以发现和创新为主导，是一个国际卓越中心，以研究、教学和扩大高等教育机会而闻名。它是《泰晤士报》高等教育REF科研实力（Times Higher Education REF Research Power）排名中排名前25位的大学之一，其中有75％的研究被评为国际一流，对社会、健康、文化和环境产生了广泛影响。该大学拥有超过2万名学生和大约4000名员工。了解更多信息请注意浏览官网：https://le.ac.uk/about

NIHR莱斯特生物医学研究中心

英国国立卫生研究院（NIHR）莱斯特生物医学研究中心（BRC）是莱斯特英国国家医疗服务系统（NHS）信托的几家大学医院，莱斯特大学（University of Leicester）医院和拉夫堡大学（Loughborough University）医院之间的合作伙伴关系。它由英国国立卫生研究院（NIHR）资助。

NIHR莱斯特BRC在高疾病负担和临床需求的优先领域进行转化临床研究。这些包括心血管疾病、呼吸系统疾病以及生活方式、肥胖症和体育锻炼。精准医学（precision medicine）还有一个跨领域的研究主题。BRC利用实验科学的力量来探索和开发有助于预防和治疗慢性病的方法。它汇集了70名高技能研究人员，其中30名处于临床服务交付的最前沿。通过让科学家​​与临床医生紧密合作，BRC可以开展与患者及其治疗专业人员有关的研究。多信息请注意浏览官网：http://www.leicesterbrc.nihr.ac.uk

NIHR

英国国立卫生研究院（NIHR）是英国最大的卫生保健研究资助机构。资助、支持并提供有益于NHS、公共卫生和社会护理的高质量研究。让患者、护理人员和公众参与并参与进来，以提高研究范围、质量和影响力。吸引、培训和支持最优秀的研究人员，以应对未来复杂的医疗保健挑战。投资世界一流的基础设施和熟练的交付员工，将发现转化为改进的治疗方法和服务。与其他公共资助者、慈善机构和行业的合作伙伴，以最大程度地提高对患者和经济的研究价值。

NIHR成立于2006年，旨在通过研究改善国家的健康和财富，并由卫生和社会护理部资助。除了发挥国家作用外，NIHR还利用英国政府的英国援助，为中低收入国家人民的直接和主要利益支持应用健康研究。上述介绍，仅供参考，更多信息敬请注意浏览原文或者相关报道。

Abstract

Obesity is an emerging risk factor for coronavirus disease-2019 (COVID-19). Simple measures of physical fitness, such as self-reported walking pace, may also be important risk markers. This analysis includes 412,596 UK Biobank participants with linked COVID-19 data (median age at linkage = 68 years, obese = 24%, median number of comorbidities = 1). As of August 24th 2020, there were 1001 cases of severe (in-hospital) disease and 336 COVID-19 deaths. Compared to normal weight individuals, the adjusted odds ratio (OR) of severe COVID-19 in overweight and obese individuals was 1.26 (1.07, 1.48) and 1.49 (1.25, 1.79), respectively. For COVID-19 mortality, the ORs were 1.19 (0.88, 161) and 1.82 (1.33, 2.49), respectively. Compared to those with a brisk walking pace, the OR of severe COVID-19 for steady/average and slow walkers was 1.13 (0.98, 1.31) and 1.88 (1.53, 2.31), respectively. For COVID-19 mortality, the ORs were 1.44 (1.10, 1.90) and 1.83 (1.26, 2.65), respectively. Slow walkers had the highest risk regardless of obesity status. For example, compared to normal weight brisk walkers, the OR of severe disease and COVID-19 mortality in normal weight slow walkers was 2.42 (1.53, 3.84) and 3.75 (1.61, 8.70), respectively. Self-reported slow walkers appear to be a high-risk group for severe COVID-19 outcomes independent of obesity.