注：我们科室近年发展迅猛，由六年前医院比较弱的科室一跃成为现在医院不错的科室之一。同时也观察到医院其它一些科室积弱多年，一些科室维持强盛，一些科室已成明日黄花，分析并总结了这引动从未辉煌、曾经辉煌、正在辉煌和即将辉煌的科室的成长历程，总结了其经验教训，并归纳成文。

　　医院科室之发展，正如其它事物的发展一样，可以分为上升期，强盛期，衰退期三个阶段。从有些科室身上这三个阶段的表现很明显，而另一些科室其表现则不那么明显，可能从没有进入过第二阶段。这些非典型表现的科室不在本文讨论范围之内。当然，如果有好的人才，有好的外界环境，它们也会从第一阶段进入第二阶段。如果不采取适当的预防措施，也会进入第三阶段。

　　一 上升期  

　　在此阶段，科室水平由低到高，由弱到强，科室发展呈上升趋势。这一阶段持续时间长短不　一，有些可能发展比较缓慢，需要比较长的一段时间，有些可能发展迅速，需时较短。上升方式分两种，一种是筚路蓝缕式的，由本科室原有的人才进行艰苦卓绝的开拓创新，不断积累经验教训，自身水平不断提高，从而也带动科室水平的提高。如我院的骨科。另一种方式是人才引进式。从别处引进高水平的人才。竞争的关键是人才，有了高水平的人才，科室水平，实力自然大幅提高，如我院的眼科。而我们科可能介于二者之间。第一种方式需时较长，第二种方式则较短。

　　二 强盛期 

　　经历了足够的上升期准备之后，科室实力大幅增强，医疗，科研，教学水平大幅提升，过到其一地区，国家一流水平，并能维持一段时间，即已进入强盛期。 

　　三 衰退期 

　　人的一生分为童年，青少年，中年，老年几个阶段，如果说上升期是科室的生机勃勃的童年和青少年的话，那么强盛期就是科室年富力强的中年，而衰退期则是科室走向没落的老年。

　　在此阶段，科室由于种种原因（详见后面分析）实力由强变弱，最终一蹶不振，辉煌不再。

　　分析科室发展阶段的目的是希望通过分析，提出措施，来促进上升期，维持强盛期和防止衰退期。如果不能提出有效的方法，那么所有的分析都毫无意义。 

　　四 怎样促进上升期 

　　影响科室发展的因素是多方面的，大的来说，有天时、地利、人和，小的来说，其他医院同类科室的竞争，医院的重视，政府的扶持等等都起了一定的作用。然而在这所有的因素之中，最最重要的是人才！上升分两种，第一种方式的人才是在自己科室是成长起来的，人才必须具有两方面的能力，一是医术水平。他应该具有高超的医术和相应的医德，二是管理水平和事业心。他应该具有宏伟的目标，长远的眼光，积极的进取心和不俗的管理才能。作为一个筚路蓝缕式的开拓者，他还要能够吃苦耐劳，遇到困难和挫折从不退缩。从外面引进的人才同样必须具备这些素质。医疗和管理水平二者缺一不可。对于一种科室主任而言，事业心往往起着更为重要的作用。科室要发展，光凭主任一人之力是不够的，应该上下一心，齐心协力，一起努力才能把科室建设好，所以，应该充分调动每一位职工的积极性，应该设立科室的目标和规划，包括长远目标，中期目标和短期目标，并将这些目标，规划内化为每一名职工自己的目标，使大家都为之努力奋斗，这样，科室强盛则指日可待。别处，还要善于总结经验教训，还要善于向别人学习，通过进修，出国学习等多种途径去学习别人的长处为我所用。 

　　所以，要促进上升期，就应该培养和引进医术高超，有事业心，有管理才能的人才，要调动全科积极性，要不断开拓进取，善于学习和总结经验教训。 

　　五 怎样防止衰退期  

　　本应先讨论怎样维持强盛期的，可是如果促进了上升期又防止了衰退期自然也就维持了强盛期了。所以先谈怎样防止衰退期。 

　　首先要明确引起衰退期的原因。原因有如下几种：1 后继无人。2 科室强人太多，互不服气，引起内斗。内斗的结果是：1）两败俱伤；2）分家；3）一人或多人离开科室，科室实力大减。 

　　邓小平说，中国要发展，团结是压倒一切的。同样，科室要发展，团结也是压倒一切的必要条件。如果一个科室的主要成员把许多的时间浪费在内斗上，这样的科室是注定没有发展前途的，对于刚毕业的医学生而言，找工作一定注意不要进入这样的科室。原因一是这样的科室没有发展前途，二是科室里面工作气氛很不好。

　　要防止衰退期的发生，一是要大力发现和培养新人，二是要解决一个问题：一山怎样才能容二虎？

　　六 一山怎样才能容二虎？ 

　　二虎之争其实绝大部分都是科室支配权或主任之争，当然也可能是多虎之争。可以采取的解决方法有：1 分科或分组 2 内外分工 3 合理的人才组合。 

　　1 分科或分组 

一个科室只能有一个主任，如果分成几个科或组的话就可以容下多个分科主任或组长了，这就是分科或分组的好处。比较大的科室如普外就应该分科，而小一些的科室则只能分组。分应该注意的事项是，一是分科或分组要有足够的自主权，否则达不到分的目的。二是在大的问题上要要通过讨论进行统一管理，否则就成了分家。 

　　2 内外分工 

　　其实为什么一定要都去争科室的支配权呢？如果将眼光放宽一点，就可以发现，还有其它的东西可以去争取。有管理才能和愿望的，如果不能当上主任，也可以去竞争院长副院长，如果对学术有更大的兴趣，也可以去学会任职。这样，他们可以合理分工，一人专主内，尽力把科室建设好，另一人或几人专主外，尽力为科室的发展创造良好外部条件。并且他们要相互支持，相互配合，就能将竞争变为合作，达到双赢的目的。

　　3 合理的人才组合

　　如果两个或多个实力相当，而且都希望在科室里面占支配地位的人在一起，竞争就难以避免。可是，如果人才组合不是这样的，情况就会好多了。以下一些人才组合就比较合理：1） 一超多强。由于一超的存在，其它人无法与之进行竞争，如果多强不是心胸狭窄的人，就会心悦诚服于一直的领导。2）价值取向不同的的多强。 如果有多个实力强大的人，但是，只有一人希望在科室占支配地位，而其它的人所追求的是学术，医术，科研等方面，并 希望在那些领域作出成就，这样他们之间就不会有竞争，他们要是能够进行能力合作的话，科室的发展就会越来越好。
 
　　七 怎样维持强盛期

　　只要促进了上升期又防止了衰退期，维持强盛期也就很容易了。主要是培养新人，团结进取，不断创新，不满足于现状，不要满足于地区最好，甚至是全国是强，而应放眼世界：为什么不能成为世界最好的科室呢？


转载本文请联系原作者获取授权，同时请注明本文来自唐凌峰科学网博客。
链接地址：https://blog.sciencenet.cn/blog-2068-5902.html

上一篇：将公交车票变为彩票
下一篇：李小龙语录