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(一)常规化验检查
1.血常规:外周血白细胞计数一般不高或降低,重症病例淋巴细胞计数明显降低。
2.血液生化:可有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和肌酐等升高。
3.动脉血气分析:重症患者可有氧分压、血氧饱和度和氧合指数下降,酸碱失衡。
(二)病原学相关检查
1.病毒核酸检测:采集呼吸道标本(鼻咽拭子、咽拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液等)采用荧光定量PCR、病毒基因测序等方法检测HMPV核酸。核酸检测的敏感性和特异性高。
2.病毒抗原检测:酶免疫法、胶体金法和免疫荧光法等方法检测呼吸道标本中HMPV抗原,但病毒抗原检测阴性不能除外诊断。
3.病毒培养分离:从呼吸道标本培养分离HMPV。
4.血清学检测:检测血清中特异性IgM抗体和IgG抗体,IgM抗体检测敏感性和特异性较低。
(三)影像学检查
HMPV感染的影像学表现缺乏特异性,当引起毛细支气管炎和肺炎时,可见斑片影、磨玻璃样病变、肺过度充气、肺不张,偶可出现肺实变。
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