该不该按照医嘱按时吃药？

蒋继平

2018年1月27日

我想很多人在生病看医生后拿到医生的处方后， 第一反应应该是去药店取药，然后回家按照医嘱按时吃药。要不然，为什么要花钱花时间去看医生呢？

这里又多了一个问题，为什么要花钱花时间去看医生？

我个人对花钱去看医生的回答是：想从医学专业的角度了解自己的健康状况，尤其是通过现代的诊断手段， 比如说， 常规血液检查，具体地了解身体的新陈代谢是否正常。

在获得检查结果，和医生的实体检查后，医生根据病人的检查结果开了一个处方， 并且告许病人如何服用这个药品。

通常情况下， 病人应该按照医生的处方按时吃药， 这对身体的康复会有所帮助。 可是， 万事都有例外，在下列的情况下，要不要按时吃药要根据自己的感觉来作出正确的选择。

第一， 要看你的医生的专业水平和职业修养。 要是在给你诊断时出现明显的判断错误， 而且有不太负责任的行为举止， 那么， 你在吃药前要认真地想一想。 这个药是否可靠和有必要。我用自己的一个亲身经历来说明这一点。几个月前我预约了一个心血管医学专家， 他叫我在门诊之前先去血液诊断化验所做一个血液检测，抽血前不用空腹。 我照着他的吩咐提前一个月就去验血。 吃了早饭去的。在我去门诊前几天， 血液检测所已经将我的血液化验报告送到了这个医生的诊所。 在我门诊的那天，他一开始没有提及我的血液报告是否正常，当我问及这事， 他说化验报告不正常， 然后他起身到隔壁房间拿来他的手提电脑， 让我看报告上出现的红色数字， 是葡萄糖的指标，我的指数是113. 看到这个数字， 我立即指出这是很正常的， 因为我是吃了饭去抽血的。医学标准对于非空腹的葡萄糖指标应该是在114以上才算不正常。 他听了后立即将红体字改成黑色， 属于正常的标号。因而， 我对这个医生产生了很不信任的感觉。 他开的药我是不会吃的。

第二， 要根据你本身的实际情况来做决定。在这一点上， 千万要破除对医生的迷信。 医生不是神， 他们有许多时候连自己的病和他们家人的病都看不好。更为严重的事，医生门诊的一些设备存在着严重问题， 尤其是电子高血压检测器， 几乎所有门诊所的电子血压计都比手控血压计高出一个等级的误差， 这个等级至少在10个血压左右的偏差。他们是故意调高了血压计的标准参数。 我在生物学实验室从事科学研究已经30多年， 对此有非常深刻的个人经验。 任何科学设备都有一个标准参数系统。 这个参数系统决定这个仪器的灵敏度和准确性。由于这样的安排， 所以几乎所有的病人在诊断时都会有血压偏高的记录。因而， 高血压病人是越看越多， 越看越严重。医生除了开药方， 别无选择。 所以， 这样的药是否该吃， 要看自己的感觉。我在那天诊断时，门诊所的电子血压计显示180/110. 回到家用自己的电子血压计测量的结果是135/85. 而且自我感觉没有高血压的症状。因而， 虽然医生给我开了治疗高血压的药，也去药房取了药，但是我还是决定不吃药。

第三， 要看是什么毛病。人类的毛病多种多样，有生理性的和感染性的。生理性的疾病包含遗传， 神经和新陈代谢系统紊乱，营养失调和中毒等生理活动失常的现象。 感染性的疾病属于外界病原体的侵染而引发的身体不适的反应。对于生理性疾病，几乎无药可救， 可能有三分之一可以自动痊愈。高血压属于生理疾病之一， 所以， 药物治疗是没有多少作用的。 这就是一旦吃药， 就要终生吃下去的真正原因。因而， 对于高血压病人来说， 要不要吃药一直是一个非常纠缠的顾虑。感染性疾病绝大多数可以通过药物治疗而康复。所以， 假如你的疾病属于感染性的，应该按照医生的处方按时吃药， 这对你绝对是有好处的。  

综上所述，要不要按照医嘱按时吃药要根据医生的水平和素养，个人的实际身体状态和疾病的性质来综合考量。假如你对医生不信任， 身体感觉与体检结果不一致，加上不是感染性疾病， 那么不按照医嘱按时吃药可能不会有很大的风险。 要是属于感染性疾病， 那应该坚决按照医嘱按时吃药。