从一个同等病例的医治看中美医疗系统的差异

蒋继平

2017年7月5日

前不久接到国内亲友的消息， 说我的小弟弟患了甲状腺肿瘤， 需要动手术治疗。自从得知这个不幸的消息后，除了心烦意乱外， 我一直跟踪关切小弟的医治进程。 他们说已经联系好了一家三甲医院， 准备立即动手术切除甲状腺。

我建议他们越早越好。他们说已经尽最大努力了。 可是因为医院床位紧张， 所以，一时不能住院做手术。我暗中请求亲朋中有门路的人为小弟争取到一个床位， 他终于住院准备动手术了。

可是， 他住了整整九天才动手术切除甲状腺。手术后又住院6天才出院。

我自己在2012年底在美国也做过同样的手术， 几乎是一摸一样的手术。 我在手术开始前三小时到达医院， 在护士的监督下服用手术前必须的药片， 然后进入麻醉室实行麻醉。

我从早上7点到达医院，下午两点左右回到自己的家中。这个过程一共才7个小时， 没有住一天医院。我手术后三天就上班了。整个手术期间一共才请了三天病假， 而小弟前后请了左右三个星期的病假。

我手术后不用吃药，但是一个星期后要做血化验检查， 然后两个星期，一个月， 三个月， 最后半年都要做血化验。

小弟告诉我， 他要吃药， 复查的频率跟我的一模一样。

我夫人前几天从美国回去看望他， 说他的情况比我差太多了。昨天夫人告许我他的伤口被感染了， 要吃止炎药， 还要挂吊针。

我在美国是在一家私立医院做的手术。 这个医院叫克利夫兰诊所（Cleveland Clinic)。帮我做手术的是一位五官科专家， 他在甲状腺手术上是名医之一。据说帮我小弟做手术的也是国内一位名医。

我心里一直想不通， 为什么同样的病例， 同样的手术， 中美之间相差那么多。 小弟告许我， 其他的病人的情况也差不多， 需要先住院几天才能动手术。

我听了后， 只能感呔社会主义的优越性， 病人可以舒舒服服地在医院住上十多天。不过， 我又想到， 国家的医疗资源非常有限， 而且人口众多， 本来就不足的床位在这样的程序下就更加紧缺了。

我有一个疑问， 这么长的术前和术后住院时间是否很有必要？为什么美国做同样的手术不用住院？病人住院的时间短了， 床位就可以空出来让急需的病人用， 是不是？