2月7日武汉同济医院顺利完成了达芬奇机器人下前列腺癌根治术。经过1个半小时左右的手术，泌尿外科医生操作机械手臂，成功切除切除了患者的前列腺，并完成盆腔区域淋巴结清扫，患者膀胱颈和尿道吻合。

达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台，由外科医生控制台、床旁机械臂系统和成像系统三部分组成。手术时，由外科医生坐在控制台前，将手指放入相应“指套”内，通过控制手柄“远程”操纵机械臂尖端的动作。医生手上的动作通过计算机系统“过滤抖动”后被缩放成更精细的操作，加上视野框里放大的三维立体高清摄像，最大限度地解放了医生的手和眼睛。可以在360度空间下灵活穿行的机械臂还能完成超越人手生理极限的动作。

对于大多数慢性前列腺炎病人，通过药物、物理疗法等就可以治愈或基本控制病情，但有下列情况之一者，则需要手术治疗。

经过长期和多种内科方法治疗，症状非但未缓解，反而加重，病人十分痛苦，严重影响生活、学习和工作，可进行外科手术治疗。严重慢性前列腺炎，反复发作，前列腺变硬、变小，有可能癌变，可进行外科手术治疗。

严重慢性前列腺炎已伴有膀胱颈部硬化、尿道嵴肥大，或合并脓疡者，可行外科手术治疗。

当慢性前列腺炎伴有多发性前列腺结石，严重阻塞前列腺液的排出时，只能进行手术治疗，即切除前列腺。

Abiraterone(商品名ZYTIGA)是一种雄激素生物合成抑制剂，抑制17 α-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17)。在睾丸，肾上腺，和前列腺肿瘤组织中表达此酶和为雄激素生物合成所需。

CYP17催化两个顺序反应：1) 通过17α-羟化酶活性孕烯醇酮(Pregnenolone)和孕酮(Progesterone)转化为其17α-羟基衍生物和2)随后分别形成脱氢表雄甾酮(Dehydroepiandrosterone，DHEA)和通过C17，20 裂解酶活性雄烯二酮(androstenedione)。DHEA和雄烯二酮是雄激素和是睾丸酮的前体。通过Abiraterone CYP17的抑制作用也可导致通过肾上腺增加盐皮质激素生成。

雄激素敏感前列腺癌对治疗反应减低雄激素水平。去雄激素治疗，例如用促性腺激素释放激素激动剂或睾丸切除术治疗，减低睾丸中雄激素生成但不影响肾上腺或肿瘤内雄激素生成。

在安慰剂-对照3期临床试验中ZYTIGA减低患者血清睾丸酮和其它雄激素。

ZYTIGA与Prednisone联用适用于曾接受既往含Docetaxel化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。