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Montefiore Medical Center中心发表于Journal of Drugs in Dermatology的一项调查研究发现,90%皮肤科医生在治疗皮肤软组织感染时会常规的使用抗生素。但是抗生素使用指南只是建议复合性感染才推荐使用抗生素。研究表明对于单一感染使用抗生素的原因可能是由于综合医院的多重耐药。
在美国耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是皮肤感染的主要致病菌。这些感染一般是原发性单一感染,在门诊就可以治疗。美国的门诊指南推荐皮肤软组织的原发性感染切开引流。抗生素只推荐用于切开引流后的特殊人群,如伴有发热等全身症状、年老患者或者儿童患者的难以切开引流的脓肿等情况。将近99%的皮肤科医生可以进行切开引流术,但是即使切开引流后皮肤科医生仍会使用抗生素。
作者 Adam Friedman博士告诉我们:「对于皮肤软组织感染,皮肤冬医生不愿意仅是单纯的切开,还会在切开后使用抗生素。但是30年前的研究就表明皮肤感染常规使用抗生素的效果并不佳」。另一作者声称:[本研究的发现提示了临床治疗指南和临床的实际使用之间的差异,这种差距之大可能由于美国不断增加的细菌耐药]。
文献: Jason Chouake, et.al. Management of Cutaneous Abscesses by Dermatologists. J Drugs Dermatol. 2014;13(2):119-124
文献地址:http://jddonline.com/articles/dermatology/S1545961614P0119X
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