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高血压与心理压力的荟萃分析
高血压的病因多种多样、复杂,既有遗传因素,也有行为因素。心理社会压力与高血压之间的关系已被假设。由于全球化、文化变化、社会经济变化和工作场所的压力,越来越多的人经历了越来越多的焦虑、抑郁和慢性心理社会压力。尽管大量研究调查了心理社会压力与高血压之间的相互作用,但这种关系仍然存在争议。2017年的《神经学研究(Neurol Res)》发表了中国首都医科大学安贞医院心内科和美国底特律韦恩州立大学医学院神经外科联合写的一篇综述文章:“心理社会压力与高血压的关系:系统综述和荟萃分析”。他们在这篇综述文章中回顾了心理社会压力与高血压之间关系的理解的最新进展,和通过一项荟萃分析评估慢性心理社会压力与血压之间的关系。作者从PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、CQVIP和万方数据库等五个数据库中系统检索和鉴定相关研究,直至2016年4月。包括5696名参与者的11项研究被纳入最终分析。数据显示,心理社会压力与高血压风险增加有关(OR=2.40,95%CI=1.65-3.49),与正常血压患者相比,高血压患者的心理社会压力发生率更高(OR=2.69,95%CI=2.32-3.11)。根据荟萃分析的结果,作者指出慢性心理社会压力可能是高血压的一个危险因素。少数关于心理社会压力与高血压之间关系的队列和病例对照研究采用了压力源和反应的可变定义,这使得荟萃分析变得困难。作者还指出尽管他们发现慢性心理社会压力与高血压之间存在关联,但还需要更多的研究来证实这种关系。
来源:
Liu MY, et al. Association between psychosocial stress and hypertension: a systematic review and meta-analysis. Neurol Res. 2017. PMID: 28415916 Review.
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