呼气正压装置的性能特点

Angela M Demchuk和Robert L Chatburn

背景：呼气正压（PEP）疗法通过施加呼气流阻力来增加气道直径并提高粘液清除率。呼气正压有多种方式。振荡呼气正压装置（OPEP）会产生反复闭塞，已知这种闭塞会降低粘液粘度。市场上有许多设备，但比较性能大多未报告。本研究的目的是评估许多PEP/OEP设备的性能特征。对于OPEP设备，我们通过创建结合OPEP性能特征的振荡指数来定义最佳性能指标。

方法：通过使用标准流量计以5L/min的增量将模拟呼气流量从5L/min调节到30L/min，来测试PEP装置（TheraPEP、EzPAP、VersaPAP、Resistex、AccuPEP、AccuPAP和Threshold PEP）和OPEP装置（Acapella DH、Acapella DM、Acapela Choice、ShurClear、Aerobika、VibraPEP、vPEEP和PocketPEP，带或不带Oxyjet附件）。

结果：所有装置都显示出不同的性能特征。随着呼气流量的增加，大多数设备的平均PEP增加。TheraPEP在所有设置中的平均PEP为13 cm H2O。对于OPEP装置，压力波形和流量波形之间存在重大差异。Acapella DH、ShurClear和Aerobika的流量振幅、流量频率和振荡指数最高。

结论：PEP装置的表现与预期相似，压力随着流量的增加而增加（流量电阻器）或流量独立性（阈值电阻器）。OPEP设备的性能变化要大得多。振荡指数越高，表示机械性能特性越好。许多设备都具有类似的特性。然而，具有最高振荡指数的装置具有最高的流动幅度和频率，这可能表明更好的临床性能。