视听夹带作为季节性情感障碍的治疗方式

每年，有%的北方人受到季节性情感障碍的影响。尤其是20至40岁的妇女最容易发生（Rosenthal，1993年）。常见的症状是脑电波活动缓慢、抑郁、焦虑、极度疲劳、嗜睡、对碳水化合物的渴望和体重增加。“灯箱”疗法减少了60%至80%的季节性情感障碍患者的季节性情感障碍症状（Lam，1999）。本研究的目的是评估使用闪光灯和脉冲音的视听抑制通过β-脑电波增强降低季节性情感障碍症状的有效性。

方法

用数字视听集成设备进行一项为期4周的研究，通过应用视听夹带减少季节性情感障碍症状。根据DSM lV 季节性情感障碍要求对参与者进行筛选。该研究接受了1998年11月至1999年3月的参与者。参与者是加拿大阿尔伯塔省埃德蒙顿的居民，居住在北纬53.5 B左右。

程序

研究中随机选择了74名参与者。这项研究涉及52名女性和22名男性，平均年龄38.5岁。贝克抑郁量表（BDI）和焦虑敏感性指数（ASI）用于测试前、测试后（安慰剂）和测试后（治疗）结果。每日日记记录了总睡眠时间、工作和与家人的社交能力、饮食、食欲、碳水化合物摄入、渴望和能量。

参与者分为两组：未接受DAVID 视听夹带单元的对照组和接受“安慰剂”和治疗的治疗组。治疗组接受1 Hz的亚δ（安慰剂）频率2周，随后接受20 Hz的β频率（治疗疗程）2周。58名治疗参与者和16名对照参与者完成了研究。组内测量采用配对t检验，组间测量采用方差分析（ANOVA）。

结果-图1和图2

结果表明，两组的预测贝克抑郁量表评分均为20.1。评分高于9.0表示轻度抑郁。如贝克抑郁量表所示，对照组的抑郁程度增加了28%，达到26.1分。安慰剂组36%的受试者抑郁症状减轻。在治疗（β）组中，100%的参与者抑郁程度降低（贝克抑郁量表=7.3，p<0.001）。其中，84%的患者临床上无抑郁症状。视听夹带男性人群焦虑程度显著下降，在21%到60%（p<0.001），而对照男性人群焦虑增加了7%。视听夹带女性人群的焦虑程度下降，在15%到34%（p<0.001），而对照组的焦虑程度轻微下降了6%。

Figure 1

Figure 2

每日日记结果（图3）显示，9种测试症状中有7种症状明显改善。与家庭和工作的社交能力分别提高了22%和40%。积极的情绪改善了20%。视听夹带参与者的食物摄入量发生了变化；进食减少了18%，食欲减少了12%，碳水化合物摄入量减少了15%。参与者还报告说，他们的能量增加了18%（图4）。Figure 3

Figure 4

结论

DAVID 视听夹带设备产生的β频率产生了显著的结果。尽管过去的研究表明，亚德尔塔频率对产生夹带不起作用，但亚德尔塔的频率会影响游离的精神状态和大脑血流。此外，“安慰剂效应”也可以解释亚德尔塔显著性。“安慰剂效应”已被证明可以减少焦虑、增加内啡肽的产生、调节和预期（Godfroid，1998）。由于光线不足会导致季节性情感障碍患者抑郁，因此通过光刺激产生“安慰剂效应”是可能的。

视听夹带组的抑郁程度降低，而对照组抑郁程度升高。焦虑是季节性情感障碍的次要症状，在男性和女性视听夹带组中都有所减少。尽管女性对照参与者减少了焦虑，但使用1Hz和20Hz刺激时，女性视听夹带人群是显著的。

每日日记的结果显示，过度进食、食欲和碳水化合物摄入减少，而能量水平增加。通过使用视听夹带，一些参与者体重减轻了不少。12名参与者（8名女性和4名男性）使用1Hz训练记录了他们的平均体重减轻3磅（1.36千克），平均体重减轻9.5磅（4.3千克）。这些参与者声称，他们在冬季的平均体重增加了15磅。因此，使用视听夹带的一个好处是减肥。一名参与者声称，“在使用20赫兹的治疗2周后，我嘴里的糖果味道令人厌恶。”随访报告显示，在停止使用DAVID 视听夹带设备后，参与者的季节性情感障碍症状平均在2周内恢复。大多数对照组参与者声称他们体重增加。