氢分子研究展望

氢分子作为一种新型具有选择性抗氧化、抗凋亡、抗炎和细胞保护特性，且相当有效作用的气态信号分子值得期待有涵盖更多领域、更广泛和更深入的研究。虽然氢在各种疾病的预防和治疗中有着很好的应用前景，但是，仍然有许多问题仍然没有解决。

Zhai等人在“氢生物医学效应的回顾与展望”一文中提供，尽管已经发表了数百项关于氢的疗效的研究并证明了其合理性，但其机制仍不清楚。通过相对深入的分析，他们提出了几个有希望的方向。首先，氢的生理功能被认为是在低剂量下中和自由基；然而，过量氢气的生理效应对于全面理解是必要的。其次，从抗氧化、抗炎和凋亡等方面阐述了其治疗作用和机制，但其局限性明显，需要更新。第三，进一步的研究可能集中在可能的网络上，包括氢的效应器和受体（Zhai, et al. 2014.）。

肠道产生的内源氢量远大于从水或气体中吸收的氢。在大量氢分子研究文献中，目前只有外源性氢的作用引起了医学领域的关注。关于内源氢的研究数量还很少。在仅有的几项关于通过碳水化合物促进内源氢产生的研究表明，肠道产生的内源氢也对疾病缓解产生有益作用。在小鼠模型的研究，也表明内源氢可改善伴刀豆球蛋白a诱导的肝炎。通过膳食疗法，促进大肠产生内源氢是一个非常值得探讨，有更广泛应用价值的研究方向。另外，将外源氢与内源氢相结合的联合应用，发挥其协同或叠加效应的研究也是非常有意义值得探讨的研究方向。

    关于内源氢和外源氢一个值得考虑的问题是，啮齿动物和人类体内携带氢酶的肠道细菌可以持续产生内源氢，人类在肠道中每天最多能制造12升氢。从富氢水或氢气进入体内的氢量远低于肠道细菌产生的氢量，研究显示，但外源性摄入的氢具有更显著的效果。另外在某些消化道疾病，特别是小肠细菌过度生长，持续产生大量的氢气，研究在这种病理状态情况产生的氢气对疾病和整体健康的作用有重要的临床意义。

尽管自2007年以来，对氢分子生物学效应有了突飞猛进的进展，但是大多数研究集中在动物实验，特别是小动物的研究。和众多动物模型实验相比，氢在人体进行进行的临床研究还少得多。考虑到氢分子研究的目的，有望将来有越来越多关于人类疾病、大众保健、抗衰老和提高运动能力的研究，成为有广阔实际应用前景的一种方法。

肠道微生态是当前发展最快的研究领域之一，考虑到肠道微生物产生和消耗内源氢的特点，以及肠道微生态巨大的个体差异和内源氢与外源氢的作用，寻找为疾病患者提供个性化治疗方案是一个非常值得考虑的治疗目标。

大多数临床研究聚焦在通过不同生化指标研究氢对氧化应激的生物学效应，只有少数研究评估了患者的临床特征和/或患者的健康状况。关于氢分子与人体疾病症状变化的研究对探讨氢分子治疗疾病有重要的意义。由于在动物实验和体外培养细胞中的研究与人体临床实验之间存在重大差异，另外，有少量研究表明氢分子对两种疾病模型无效。尽管在大鼠和猪中已经报道了氢气和腹腔注射富氢盐水对新生儿脑缺氧的显著影响。有研究报道，氢对轻度病例有效的治疗干预对重度病例几乎没有影响。虽然氧化应激参与了肌肉废用性萎缩的发展，通过氢来减轻氧化应激实验无法显示出有益的效果，作者认为氧化应激可能不是导致萎缩的主要驱动因素。为了更好地揭示氢分子的治疗作用，还需要在目前研究基础上，开展更多的人体临床研究以验证在动物实验取得的结果。

氢分子在医学和基础科学研究的历史还很短。虽然，经过十几年中国科研人员、临床医务工作者和企业的努力，中国氢分子生物医学研究已经步入世界前列，中国氢分子健康产业有机会全球领跑。但是，氢对多种疾病的防治作用研究仍处于初步阶段。从“医用气体”的角度来看，还有很长的路要走。氢分子作为新型治疗方法，可以预见，未来对氢作为信号气体的继续研究必将为临床应用的未来展开更多应用前景，期待新的研究进展，促进对氢分子及其未来应用的正确理解。