一些解决腰疼的方法

慢性疼痛的治疗理念或组织不同于急性疼痛。其主要主张是将疼痛治疗转向疼痛管理。当然，疼痛控制哲学的基础是康复。在慢性疼痛的情况下，患者伴有需要多学科方案的残疾。个人疼痛管理的主要目标是：改善身体机能；减轻疼痛感；学习如何控制疼痛。

疼痛管理和康复的多学科方案可包含：疼痛评估；医疗；反馈技术；疼痛训练；运动疗法；放松技术；保持卫生。

人存在于特定的环境中：社会（家庭、社区），以及自然（工作环境、国家地理、生物圈）。疾病、残疾必须被视为人类与环境的冲突，因此，不仅要治疗人类，而且要改变环境。

有各种各样的康复方法和措施。必须尊重综合治疗的原则，即当综合治疗不是针对其中一种治疗，而是针对患者，通过选择一组最佳治疗和康复。

人们普遍认为，慢性疼痛抑制的主要焦点是非药物治疗。

初始治疗为一系列特定的训练或身体动作，以促进良好的身体健康。做为慢性非特异性但非急性腰疼的保守疗法。这种治疗方法是个性化的，通常包括压力训练。这可以有效改善腰疼患者的功能和减轻疼痛。根据患者自身报告的功能能力、疼痛和残疾，在专家监督下进行身体训练（3个月），有效提高肌肉抵抗力和等速肌力，最迟在治疗后一年内减少腰疼和残疾。即使在治疗后10个月，受试者也积极评估其效果，这意味着训练可以带来长期益处。

经皮神经电刺激是一种非侵入性治疗模式。通过皮肤表面电极以良好耐受强度刺激周围神经，并且可以独立使用。

表面热或冷包括所有类型的热和冷疗法，如冰、冷手套、冰袋、冰按摩；加热器、举起的石头、装有谷物填充物的软加热包、压缩机、热毛巾、热水澡、桑拿浴室、蒸汽浴、热毯、热垫、电热垫和红外线加热灯。

低频激光治疗是一种产生具有一个波长的非热效应的纯光的光源。覆盖整个波长的所有类型的低频激光治疗都包含在该干预中。

患者培训为一种情况下由一种或多种方法组成，如信息条件和建议以及行为改变技术，这些方法会影响患者的疾病和/或其知识和健康行为，以改善或维持这种情况。

按摩被描为用手或机械器具操纵软组织。按摩有利于改善肌肉的血液流动和氧饱和度。

行为治疗已被纳入认知和反应治疗或这些治疗的所有组合中。每一个都侧重于以情绪体验为特征的一个或三个反应系统的修改：行为、认知和生理反应。

绑带包括用于治疗非特异性腰疼的任何类型的绑带支撑，柔性或实心。然而，这被认为是矛盾的，因为佩戴约束装置会增加脊髓的内部压力。增加的肌肉压力可以稳定脊髓，并有助于在举重运动中稳定脊髓。然而，长时间佩戴背带会削弱肌肉。

介入牵引应包括任何类型的牵引，如机械牵引、手动牵引（非特定牵引或分段牵引）、计算机牵引、自动牵引、水下牵引、床模式牵引、反向牵引、连续牵引和间断牵引。没有一种治疗方法明显优于任何其他治疗方法。患者更喜欢手动治疗，但研究并未表明其优于其他方法。

多学科治疗包括多学科生物心理社会康复，至少有一个生理方面和一个其他方面（心理、社会或专业）。

药物治疗和必要时的外科治疗也应适用。药物治疗对于治疗急性和慢性腰疼都是必不可少的。不包括以下药物组：非甾体抗炎药、阿片类药物和皮质类固醇注射。在对65项临床研究的回顾中，非甾体抗炎药被推荐用于短期治疗急性和慢性腰疼。调查的作者认为，非甾体抗炎药在治疗急性腰疼方面比扑热息痛更有效，但会产生更多的副作用。非甾体抗炎药并不比其他药物（药物止痛药、肌肉松弛剂）更有效。没有一个非政府组织明显比其他组织更有效。非甾体抗炎药引起的不良事件比髓黄嘌呤和药物镇痛剂少。

手术治疗用于有不明确指征的神经性腰疼。

目前腰疼治疗的方法已经改变。循证医学时代迫使医生打破关于腰椎疼痛原因、诊断和治疗选择的陈旧刻板印象，并越来越多地提出了选择哪种治疗的问题。

对腰疼的积极影响

保守疗法通常用于减少腰疼和改善功能状态：药物、按摩、手法治疗、理疗、供水、脊柱手法、常规拉伸练习、运动疗法。腰疼最有效的治疗方法之一是物理练习。体育锻炼改善了经历腰疼的人的感觉，增强了表情、肌肉，增加了关节压痛和新陈代谢，增强了脊柱稳定肌肉并增强了脊柱压痛，它能快速消除疼痛并减少复发。在过去几十年中，人们提出了各种类型的方案，即强调脊柱弯曲或构造的运动、有氧运动、牵引运动。最受欢迎和用来减少腰疼的是改善脊髓节段间稳定性的运动。这些做法以改善深层肌肉的功能，从而导致脊髓的动态稳定性。

进行体育锻炼的腰疼患者的积极康复效果的研究表明，体育锻炼是减少疼痛并帮助人们恢复日常体育活动的有效方式。系统综述的结果表明，锻炼可以有效减少腰疼患者的疼痛或残疾。

腰疼患者的局部肌肉表现出运动管理结构紊乱和生理特性改变。已经开发了运动管理实践来纠正这些缺陷，并转换最佳运动模式和脊柱运动控制，目前正在全球范围内用于治疗腰疼。一些科学文章探讨了运动对腰疼患者运动管理的影响，并将结果与正常运动、脊柱手法治疗、最小干预（安慰剂短波治疗和超声波、无干预训练）、，各种运动疗法（电疗、肌肉强化、超声等）的结果表明，慢性、反复和疼痛运动的患者比常规疗法、最小干预、减少残疾和消除疼痛要好。在一项研究中，调查了运动管理实践和多样化活动对腰疼的影响，表明运动管理实践与多样化活动对疼痛和残疾的生活质量具有相似的影响，增加了功能。作者指出，专家在识别和使用特定条件下的实践时最为重要。调查运动管理对急性和慢性和疼痛的影响，并表明运动管理并未以任何方式受益于脊柱手法、其他形式的运动、，-减少急性和亚急性和慢性和疼痛患者的残疾和疼痛。运动控制运动是否会干扰腰疼复发仍不清楚。

调查运动管理实践对复发性腰疼患者的影响，将运动管理实践和传统锻炼应用于躯干，并得出结论，这两种干预形式在腹部肌肉控制和疼痛减轻方面都具有统计意义。

患有腰疼的人通常会感到腰带灵活性降低，存在正相关，其中前部、横向和矢状面上的运动幅度显著降低。与对照组相比，患有慢性腰疼的患者在所有平面上的灵活性和移动性也有所降低。对患有腰疼的受试者的两种类型的运动（脊柱张力和稳定性）对功能状况、疼痛和腹横肌激活的影响的研究表明，这两种运动都减轻了疼痛和残疾。在这项研究中，脊柱稳定实践优于与腰疼相关的拉伸测量变量。与此同时，家务和家务对台湾照顾者的有效性，证明家务在疼痛管理中是有效和安全的。

由于观察到腰疼中腹肌激活模型的变化，顽固性稳定实践在腰疼康复中变得流行。由低负荷运动组成的练习，强调纯粹和孤立的深层肌肉控制，被认为有助于恢复腰疼患者的胸肌力量。在一项研究调查了脊柱稳定3个月后残疾与严重肌肉功能障碍之间的显著关系，对患有慢性腰疼的受试者进行了强化锻炼计划，以及这种关系是否强于残疾与心理状态或主要功能测试（躯干弯曲）变化之间的关系。结果显示，在治疗前后，残疾和疼痛在统计学上显著减少。