音乐治疗青少年抑郁

基于声音的干预机制模型作为听觉刺激触发前庭系统，从而通过解决压力、焦虑和抑郁的变化来改变大脑。

Martina de Witte等人于2020年在欧洲不同国家和临床机构进行了类似的音乐治疗干预缓解轻度智力障碍成年人压力的研究研究表明，音乐治疗师很少或根本不使用接受性（例如，听音乐）干预来减轻压力，而更倾向于使用主要基于音乐即兴创作的积极干预。缓解压力的三个治疗目标可以区分开来。“同步”的目标可以被视为一个子目标，因为它经常出现在“紧张释放”或“直接放松”的其他两个目标之前，这也可以被看作是通过音乐治疗干预减轻轻度智力障碍成年人压力的两种方法。此外，音乐的节奏和动态性被认为是缓解患有轻度智力障碍的成年人压力的最重要的音乐成分

在一项综述和荟萃分析，以评估基于音乐的干预措施在降低孕妇压力或焦虑水平方面的有效性。在五项研究中，共有1261名女性与接受常规产前护理的对照组进行了荟萃分析，以比较基于音乐的干预对压力和焦虑的影响。音乐干预显著降低了母亲的焦虑。未发现对一般应激或妊娠特异性应激有显著影响。这与通过听觉系统对前庭进行的任何基于声音的干预一致，触发前庭核将在大脑中为焦虑和压力等行为变化带来所需的变化。声波振动鼓膜，鼓膜与中耳的耳骨（锤骨、砧骨和镫骨）相连，后者通过内耳的基底膜将声波机械地传递到频率敏感的耳蜗（长度为35毫米）。声波被耳蜗毛细胞转换成神经信号，并通过听觉神经传递到大脑。耳蜗毛细胞有助于将声音传递到大脑。用于声音传导的主要结构是位于基底膜上的毛细胞的立体纤毛。声音刺激会导致立体纤毛弯曲，向听觉神经，最终向听觉皮层发送信号，从而使声音被大脑处理。

然而，与组间分析相比，治疗性听力治疗组和传统音乐疗法组使用的工具处理的压力焦虑和抑郁参数未能证明在减少焦虑方面一个优于另一个。这将我们的注意力引向干预剂量的调节，无论是在提供的音乐方面还是在持续时间方面，以便探索期望的变化。换言之，筛查受试者中发现的焦虑可能并非来自长期病理背景，因为干预工具可能对这些参与者不敏感，通过主观量表报告的焦虑可能来自其家庭或同伴群体的短暂不一致个人事件，研究参与者在学校面临的考试压力。

在组内和组间分析中，治疗性听力治疗组分别通过改良血压计和体力活动Q测量的腹部力量和体力活动显著变化。这一显著变化影响了影响前庭系统的听觉干预（前庭核和下降前庭通路（中前庭脊髓束、网状脊髓束）），其在神经生理上对腹肌进行神经支配。

Karthikbabu等人进行了一项观察者盲试验随机对照试验，以检查使用生理球对底座进行躯干锻炼对急性中风患者躯干控制和功能平衡的影响。在有不稳定表面的生理球上，实验组进行任务特定的躯干锻炼，而对照组在稳定的表面上进行。在三周内，两组每周四天，每天做一小时的躯干运动。根据研究结果，两组在躯干控制和功能平衡方面都有所改善，但实验组的改善明显多于对照组。因此，可以得出结论，在改善急性中风患者的躯干控制和功能平衡方面，生理球运动比稳定的表面运动更有效。

另一项研究旨在分析动态表面运动对四肢瘫痪脑瘫儿童躯干控制和总运动功能的影响。这些孩子被随机分配到两组中的一组：动态表面运动训练或标准物理治疗训练，接受为期60分钟的训练，每周4天，为期6周。实验组与对照组有显著差异。6–12岁痉挛性四肢瘫痪脑瘫儿童在6周的动态表面运动治疗和标准理疗后，躯干控制和总运动功能得到改善。

治疗性听力治疗组和传统音乐疗法组之间的过度平衡有显著变化，通过检查中心、前、后、左、右的感觉静态平衡。与传统音乐疗法组相比，治疗性听力治疗组通过感觉静态平衡测量的平衡参数显著改善。由于平衡是本研究的第三个目标和结果，因此没有启动基线测量来测量研究对象的平衡。研究人群没有显示出任何平衡缺陷，这可能是干预没有显著改变平衡的原因之一。

克里斯·沙罗克（Chriss Sharrock）进行了一项类似的研究，研究了男女大学生运动员的核心稳定性与运动表现之间的关系。共有35名参与者参加了一系列的五项测试，并按随机顺序进行了三项测试：双腿下降（核心稳定性测试）、40码短跑、T型测试、垂直跳跃和健身球投掷。发现健身球投掷与腹部力量呈负相关。与核心力量最密切相关的变量是性别，男性双下肢下降的平均测量值为47.43度，而女性双下肢下降平均值为54.75度。

抑郁、焦虑和压力在上学的青少年儿童中很常见。由于各种因素，如学习工作量增加、家庭环境压力、缺乏适当的同伴群体参与等，随着教育部门学习需求的增加，体育游戏时间和娱乐活动的数量急剧减少。青春期是学生进入高等教育的阶段之一。游戏和娱乐是这一人群的减压活动之一。治疗性听力是一种专门的工具，通过专门的耳机压缩和提供调制和调节的音乐，以达到并影响大脑，减少压力、焦虑、抑郁和其他行为问题。研究结果表明，与用于减轻压力、焦虑和抑郁的标准化音乐治疗工具相比，治疗性耳机是有效的。该工具还显示了通过听觉前庭脊髓通路增加在校青少年腹部力量水平的显著变化。通过这项研究，研究人员建议并推荐治疗性听力工具作为应对压力、焦虑和在校青少年的有效工具，以及其他传统干预计划。

印度卡拉大学奇卡拉健康科学学院和英国蒂赛德大学健康与生命科学学院的研究人员进行的研究结果表明，研究的局限性在于，招募了来自单一学校的青少年，研究结果对患有抑郁症的在校青少年的普遍性可能会受到影响，因此需要进一步的多中心研究，以确定研究结果。其次，缺乏对研究参与者的跟踪调查，以了解是否进行了改进。进一步的研究应该有助于治疗性倾听对在校青少年抑郁的长期影响。

他们的研究验证了治疗性听力治疗和传统音乐疗法治疗在校青少年抑郁症的初步可行性试验。从分析中推断出的结果证明，通过过滤式耳机进行的治疗性聆听和通过普通耳机进行的传统音乐在给正在上学的青少年带来统计上显著的变化方面同样有效。但治疗性聆听组的所有结果指标、DAS-21、Sensa Balance、腹部力量和体力活动Q-A均存在显著差异（p<0.05）。与传统音乐疗法相比，治疗性听力治疗在治疗上学儿童的抑郁、焦虑、压力、静态平衡、腹部力量和身体活动方面有显著变化。为了验证这些发现，还需要进行大规模试验的进一步研究。