交互训练平衡板实验方案

研究设计

使用Sensamove®Sensbalance MiniBoard对神经肌肉控制测试的再测试可靠性进行调查的实验。这是与荷兰埃因霍温的Fontys Paramedic应用科学大学和乌得勒支Sensamove®首席执行官Geert Jan Dijkstra合作进行的。测试在位于Theodor Fliednerstraat的Fontys大学大楼TF的一个实践室进行。

参与者和抽样

在这项基于实践的研究中，所有来自Fontys应用科学大学Eindhoven的英语流学生都被招募。通过Fontys大学的邮件列表和个人联系，自愿联系并邀请学生参与本项目。向他们提供了有关研究项目和参与要求的详细信息。入选和排除标准为本研究收集合适的人群。如果至少应用了一个排除标准，则该人被排除在外；为了包括所有需要满足的标准。所有合适的人都在MiniBoard上进行了单独测试，两周后由同一位评估员重新测试，以进行测试-再测试可靠性分析。

参与的纳入标准包含

Fontys应用科学大学的英语流学生

至少18岁，有权参与和签署

能够用英语交流

在参与前六个月，背部、臀部、膝盖、脚踝和/或脚无任何（严重）损伤，以确保能够安全执行任务

无任何可能影响平衡的药物摄入

排除标准

诊断为任何类型的平衡障碍（如良性阵发性位置性眩晕（BPPV）或梅尼埃病）

被诊断患有重大疾病（如神经系统疾病或传染病），可能存在测量风险

患有任何可能影响平衡的病理性、异常健康状况（如耳部感染、血压变化）

有规律的症状，如头晕、视力模糊、头晕、昏厥、迷失方向、恶心/呕吐和/或睡眠/注意力不集中。

视力受损，无法用眼镜/隐形眼镜解决

学生每周进行5次以上的体育活动，这可能会给其他参与者带来竞争优势

测量仪器

Sensamove®的设备包括安装在笔记本电脑（Acer®Aspire V5）上的带有可选软件神经肌肉控制测试（版本2.3）的光盘只读存储器（CD-ROM）；标准通用串行总线（USB）电缆，用于将其与笔记本电脑连接；和Sensbalance MiniBoard（由木材制成，直径：40cm/15.7英寸）。该板集成了传感器，记录了双脚站立者的倾斜。选择了一种可更换的橡胶配件，通过磁点击系统放置在板下。应用了紫色附件，该附件允许在所有方向上倾斜约15°。之所以选择这种类型，是因为在试点测试后，假设这种类型适合本研究组的大多数人。Fontys实验室的测量仪器Jenix®型号DS-103 Jenix®检测参与者的长度和体重。对于检查是否遵守为每个测试程序设置的时间限制所需的时间规范，使用了手表（CRIVIT®1-LD3473-2）。数码相机（佳能®数码IXUS 100 IS）记录了受试者的脚在板上的位置。

在测试的日子里，电路板被放置在一个普通的防滑地板表面上，朝向笔记本电脑屏幕的正确方向。眼睛与显示器之间的建议距离在40至76厘米之间，建议显示器顶部倾斜10-20度。18因此，该板与放置笔记本电脑的桌子之间的距离在该距离内，显示器根据上述建议倾斜。所有其他需要的材料都放在设备触手可及的地方：椅子，以防受试者休息时需要坐下，手表，标记脚准确位置的磁带，相机和书写材料。

研究程序

在第一个测试日，参与者被亲自介绍了项目，随后研究人员对实验（目标、程序、时间、风险）进行了详细解释。在澄清了邀请函和信息信中的资格和未回答的问题后，研究人员确保受试者没有服用任何药物，没有任何可能影响平衡能力的伤害、疾病或症状，并且是表现的风险因素。参与者被要求签署知情同意书，以便开始实验。

需要解释研究人员根据标准化方案进行的练习的表现，并确定脚在板上的位置。在进行第一次测试之前，有一个大约五分钟的实施阶段，参与者对每项任务进行30秒的探索，以熟悉设备并找出最佳的脚位置。拍摄了一张照片，并在板上贴上胶带，以确保两个测试日左脚和右脚的位置一致：一条条纹在受试者的脚后跟后面，另一条在大脚趾前面，第三条条纹在脚的内侧。

程序在两个测试周以一致的方法执行：研究人员努力保持单天的条件相似，包括进行测试的环境、时间和所用材料的组合。每次测试持续30分钟。参与者在录音带上赤足站立；双膝微微弯曲，避免过度伸展，双臂紧贴身体，自由活动。在测试过程中，评估员确保安全，并在每个人之后选择所需的练习。根据之前进行的飞行员测试，每项任务持续60秒；屏幕上有一个秒表，用户可以清楚地看到。这些练习的目标是尽可能地表现得最好，而不是依赖时间。因此，运动速度由参与者选择。受试者被要求尽量少用板子的边缘接触地面，以避免松脱。在每个子测试之间，根据受试者的需要调整休息时间（最多三分钟）。参与者恢复并准备下一个任务，而评估员保存结果并更改练习。对于每项任务，除了第一次没有视觉反馈的静态平衡测试外，笔记本电脑屏幕上都有一个红色的球。板内的传感器指示代表这个红色球的MiniBoard的倾斜角度。如果迷你板没有向任何方向倾斜（倾斜角度00.0°），则球完全静止，达到了完美的平衡。每个任务都从中立位置（角度00.0°）开始，在笔记本电脑屏幕上，球位于磁盘中心。评估员需要在每次任务之前校准电路板。使用功能相关设备进行的平衡测量涉及七项神经肌肉控制测试：两项静态和五项动态平衡任务。

由于他们的难度不同，使用随机序列生成器将任务顺序随机分配给受试者。为了尽量减少偏差，两个测试日的测试顺序完全相同。该顺序记录在数据收集表中。

数据收集

测试前，每位参与者在研究人员在场的情况下填写了一份由研究人员自行编制的标准化问卷。社会人口学信息通过年龄和性别问题进行评估；通过询问鞋的尺寸和每周的体育活动水平，以及其他问题来调查实验的合格性，从而了解个体特征。研究人员在Fontys实验室测量了每个个体的长度（单位：cm）和体重（单位：kg）。测试后，研究人员要求每个人指出哪项任务最容易和最困难，以获得关于练习的主观经验。分析中使用的数据记录在数据收集表中，保存在软件中，并根据受试者的姓名输入笔记本电脑的excel中。

受试者完成一项测试后，训练软件神经肌肉控制立即报告了运动轨迹，并将其单独存储在受试者的数据库中，并以便携式文档格式（PDF）存储在笔记本电脑上。分析并报告了在某些方向上或多或少频繁移动的行为。整个轨迹用图表表示，并显示了结果变量。在表2中可以看到本研究项目中用于分析的神经肌肉控制测试的变量。给出了变量“总体绩效”（第1至第7个神经肌肉控制任务）的百分比，从最低的00.0%（表示不良平衡技能）到最高的100.0%（表示优秀平衡技能）。“整体性能”仅作为一个整数表示，主要关注点放在这个变量上，因为它在所有七个神经肌肉控制测试中都是统一测量的，并提供了对平衡能力的一般了解。微型板的前、后、左侧和右侧的可变平均“角度倾斜”（第一至第四神经肌肉控制任务）以度表示。给出了图形前后（第三个任务）以及左右（第四个任务）的变量平均值“保持在内部”（百分比为00.0%-100.0%），以及变量“偏离”（第六个任务）内部和外部路径的数量（百分比为100.0%-100.0%。迷你板向任何方向倾斜的次数越少，受试者在给定图形内停留的时间越长，受试对象用红球偏离路径的次数越小，平衡技能越好。

数据分析

对于正态分布数据，计算中心趋势（平均值）和适当的离散度，对于非正态分布的数据，计算中值和四分位间距（IQR）25%-75%。分析中包括了可能的异常值。描述了两个静态和五个动态神经肌肉控制测试中结果变量的结果。神经肌肉控制测试中的变量共有29个，分别是“整体表现”（百分比）、不同方向的“角度倾斜”（度）和“保持在内部”，以及在几个方向上“偏离”数字（百分比）。对第一天和第二天的结果进行了比较，这给人一种印象，即一次试验给药与下一次试验之间的差异。正值表示改善，负值表示恶化。为了建立重新测试的可靠性，对从初始测试到重新测试的七个神经肌肉控制测试中的变量进行了相关分析。通过使用Shrout和Fleiss（双向混合、绝对一致、单一测量）所述的方法定义相关性估计值及其95%置信区间，对七项任务获得的值进行分析，0.74至0.60之间的值表示良好的一致性，0.59至0.40之间的数值表示良好的符合性，而值<0.40表示较差的一致性。为了说明可靠的测量工具，需要0.80的最小值。11当p<0.05时，数据被解释为具有统计学意义的差异。

研究人员从每次神经肌肉控制测试中报告的健康年轻人的“总体表现”中收集了规范性参考数据。为此，研究组获得的原始数据被分为良好（100.0%-76.0%分位）、中等（75.0%-26.0%分位数）和较差（25.0%-00.0%分位数的）平衡技能。这些分界点是通过分析初始测试和重新测试的分位数的平均值来创建的。数字四舍五入，因为神经肌肉控制测试只给出不带小数的百分比值。应用两个测试阶段及其结果，以代表该组的平均平衡表现。

对于统计分析，社会科学统计软件包（IBM SPSS Statistics 21）和Microsoft（MS）Excel（2010）是有用的。

道德条款

参与的要求是签署在测试第一天发给每位参与者的知情同意书，从而同意条款和条件。根据要求，参与者获得了实验的个人结果。所有数据均由研究人员和参与研究的人员匿名保存和处理。该学生和Fontys应用科学大学的代表承诺对数据保密并签署权利转让书。