马术疗法的适应症

马术疗法可用于不同的适应症，如脑瘫、创伤性脑损伤、唐氏综合征、自闭症行为障碍、肌营养不良、截肢患者、脑血管病、多发性硬化症、精神病、脊髓疾病和风湿关节疾病等。

作为物理疗法的马术疗法

在物理治疗中，马的多向运动被用于步态训练、平衡、姿势控制、强化和增加运动范围。在许多研究中，残疾儿童的总运动技能和功能活动有所改善。

马术疗法作为局部疗法

在职业治疗中，马的运动被用来改善日常活动中的运动控制、协调、平衡、注意力、感觉过程和表现。感觉过程、前庭、本体感受、触觉、视觉和听觉系统同时被瞄准。

作为言语的马术疗法和语言疗法。马术疗法还旨在改善言语、语言、认知和语言功能。

马术疗法是一种治疗方式，当由经验丰富的治疗师在马的帮助下应用时，其有效性已在大量身体或精神残疾患者中得到证实。以马为基础的疗法在世界许多国家得到广泛应用。随着医生和治疗师更加深入地认识到马术疗法的重要性，越来越多的患者及其家属将从这种疗法中受益。

进行了有关马术疗法的科学临床研究

马术疗法通过利用马的运动提供感觉反馈，由于这一特点，它被用于各种神经疾病。多发性硬化（MS）影响多个神经过程，导致姿势平衡障碍。Munoz Lasa等人对27名MS患者进行了马术疗法和传统物理疗法的比较，并观察到以性能为导向的活动评估分数和两个步态参数（跳跃时间和地面反作用力）的显著改善。他们得出的结论是，在非卧床MS患者中，马术疗法可以改善姿势平衡和步态。在他们基于互联网的家庭训练计划中，Frevel D等人研究了马术疗法对MS患者姿势平衡的影响，并每周进行两次马术疗法（n=9）或基于互联网的居家疗法（n=9），为期12周，并调查了两组的静态和动态平衡能力。他们观察到两种方法对姿势平衡的效果相当，而在海马治疗组，他们注意到疲劳和生活质量的显著改善。

在Lee CW等人对36名CVO患者的研究中，患者接受为期8周的治疗。第一组接受了马术疗法，而第二组则进行了跑步机锻炼。在第一组中，步态参数（如步速、步幅长度、不对称率）的显著改善，而伯格平衡评分没有显著差异。在Kim SG等人对老年患者进行的一项类似研究中，患者也被分为马术疗法组和跑步机组。在研究结束时，两组的步幅都有所增加，步幅时间和摆动时间都有所减少（在海马治疗组中更短）。作者得出结论，马术疗法可以改善老年人的静态平衡和步态。

许多自闭症儿童的父母都参加了马术治疗项目，他们的孩子在身体、社交和感官功能方面都有明显的改善。马术疗法对自闭症儿童的行为有积极影响。Aizenman F等人对6名年龄在5至12岁之间的自闭症儿童进行了为期12周的每周两次海马治疗，并在治疗前后评估了Vineland适应性行为量表II和活动卡测量。研究结束时，姿势摆动明显减少，所有适应性行为（交流、复制）、自我照顾、轻松活动和社交活动都有所增加。在研究结束时，我们看到了马术疗法对这些儿童人群的有利影响。马术疗法可以作为自闭症儿童的补充治疗策略之一。

在过去的十年中，针对脑瘫（SP）儿童的运动疗法以改善姿势控制为目的，被更频繁地使用。在许多研究中，作者得出结论认为，马术疗法改善了平衡和姿势控制。Park ES等人研究了马术疗法对SP儿童（15名男性和19名女性，年龄3–12岁）的总运动功能和功能表现的影响，并每周应用两次马术疗法，每次疗程8周，持续45分钟，测量基于总运动功能测量量表-66和88（GMFM），和儿科功能技能量表（PEDI-FSS）。海马治疗前的参数在两组之间具有可比性，而在研究结束时，GMFM-66平均值和88分显著改善（在海马治疗组中更为显著）。与对照组相比，海马治疗组的PEDI-FSS评分显著提高。

马术疗法有助于最大限度地提高SP患儿的功能表现。Kwon JY将96名4-10岁SP患者随机分为两组，第一组每周接受两次马术疗法，每次持续30分钟，为期8周，并根据总运动功能分类系统-66和88评估结果，和儿童姿势平衡量表。研究结束时，使用GMFCS-88量表评估，发现海马治疗组有明显改善。我们可以说，马术疗法在不同功能水平上对SP患儿的总运动功能和姿势平衡产生了有利影响。在Sterba JA’nın进行的一项文献筛选中，作者发现了11篇关于SP中的马术疗法有效性的文章：马术疗法在治疗躯干和髋关节不对称方面有效，与经典治疗方式相比，它还改善了总运动功能。ık B等人对总共20名SP患者进行了一项研究，并观察到与对照组相比，马术疗法对总运动功能和平衡协调有统计学显著的有利影响。

儿童时期使用的动物辅助心理治疗多年来一直备受关注。在患有慢性疾病的情况下，小宠物动物对这些儿童的有利影响是众所周知的。近年来，在儿科和青少年精神病学中，马或小马辅助治疗是一种有趣的现象，卫生专业人员也鼓励这种现象。Guerino等人调查了两名年轻女性（分别为18岁和21岁）在童年期间遭受性侵犯的情况下，马术疗法的有效性。他们在这些女孩中观察到严重的运动受限、协调障碍、明显的肌肉痉挛和姿势障碍，如胸部、颈部后凸和颈部突出。这两名患者接受了20次海马治疗，每次持续30分钟。在治疗结束时，他们观察到姿势（30%）、协调性（80%）、身体平衡、社会性和自信心（50%）以指定的速度得到改善。

在精神疾病中，最常见的是进食障碍患者需要多学科治疗。在这些患者中，各种研究观察到了马辅助心理治疗的有效性。