抿嘴呼吸训练

1基本信息

1.1呼吸力学

缓慢的呼吸是一个人健康的指标，通常表现出放松的状态，而快速而密集的呼吸则表现出痛苦、恐慌、恐惧或敌意。大多数人呼吸浅而快速，将空气保持在内部，不允许新空气进入肺部。在现代社会中，屏息、口呼吸和过度呼吸是常见的现象。哮喘或慢性阻塞性肺病患者的气道有时会塌陷，使呼吸更加困难。这种塌陷可以通过呼气抵抗抿嘴的阻力来预防，这是一种通常被称为“抿嘴呼吸”的技术。

呼吸是我们能够有意识地控制的唯一自主功能，因此它提供了一种控制自主身体过程的方式，如心率、消化和内分泌腺。呼吸影响心率的方式是，每次吸气都会加快心率，而每次呼气都会减慢心率，这种现象被称为“心率变异性”，通常被解释为“呼吸窦性心律失常”。当暴露在压力下时，人类吸入空气，为“战斗或逃跑”活动做准备。它会加快心率，并开始分泌应激激素。呼吸急促或急促的人经常吃得过多。呼吸缓慢会降低你的食欲。延长呼气时间也被认为有助于消化，在日本和许多其他国家被用作“长呼吸饮食”。

1.2呼吸练习

呼吸练习最常用于治疗哮喘和COPD，因为它们可以改善呼吸肌肉功能，减少呼吸困难和缓解呼吸。在哮喘和慢性阻塞性肺病患者中，减少呼吸练习的处方形式是通过抿嘴长时间呼气或呼气后长时间暂停，如Buteyko法和一些替代技术，如替代性鼻呼吸。

缓慢呼吸已被有效地用于治疗高血压，从而降低血压和药物消耗。这些影响被解释为呼吸变慢的行为改变，导致心脏功能更好，心率变异性增加。用于治疗高血压的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。

此外，呼吸练习在治疗压力和焦虑相关疾病方面显示出积极的效果。一般来说，人类对压力的反应是通过提高交感神经系统来实现的，这就是所谓的“战斗或逃跑”反应。它会增加呼吸频率、心率和心脏射血力，从而升高血压。同时，应激激素（皮质醇、胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、抗利尿激素）的分泌开始，因此消化减慢，认知功能的活动增加。通过缓慢呼吸实现的副交感神经张力反之亦然，身体放松，由于一氧化氮的释放而产生外周血管血流，心脏减慢。交感神经的频繁或持续活动会产生持久的影响，表现为高血压、消化紊乱和胃溃疡。

1.3抿嘴呼吸

美国胸科学会指南中描述了口唇式呼吸（Pursed Lip Breathing, PLB），包括“鼻吸气，然后呼气吹向部分闭合的嘴唇，避免用力呼气”。抿嘴呼吸降低呼吸速率，有助于提高呼气效率，减少呼吸困难（呼吸短促），并改善细胞氧合。这是一种旨在延长呼气时间和提高呼气效率的呼吸技术，可帮助人们应对哮喘、COPD、肺气肿和压力相关疾病。自60年代中期首次观察到抿嘴呼吸的积极作用以来，抿嘴呼吸在医学界得到了认可。如今，在谷歌学者、公共医学和类似的医学数据库中，有超过2000篇文章被编入索引，描述了它的临床益处。根据克利夫兰诊所的研究，其效果如下：

改善通气效果

释放肺部滞留的空气

使气道保持更长的开放时间，减少呼吸工作

延长呼气以减慢呼吸速率

通过将旧空气排出肺部来改善呼吸模式

缓解呼吸短促

导致全身放松

2、呼吸问题

2.1呼吸短促

呼吸困难（也称为呼吸短促）是由呼吸效率低下引起的。在人的一生中，作为高强度活动的一部分，如体力消耗，或在高海拔或非常温暖或寒冷的温度等环境条件下，可能会出现罕见的呼吸短促。除了这些极端情况外，呼吸短促通常是医疗问题的征兆。呼吸困难的原因之一也是肺部问题，如哮喘、支气管炎、肺结核、慢性阻塞性肺病和肺气肿。这些问题可以通过医疗帮助和呼吸练习（如紧咬嘴唇呼吸）来治疗。

2.2哮喘和COPD

哮喘是儿童中最常见的慢性疾病，影响着全世界超过2.53亿人。它必须通过适当的管理进行治疗，抿嘴呼吸最常用于治疗哮喘和COPD，因为它可以提高呼吸效率，改善氧合并降低呼吸速率。此外，在哮喘发作期间，建议进行唇式呼吸。

2.3肺气肿

在肺气肿中，肺泡和肺组织被破坏，肺泡无法支撑支气管。因此，气道塌陷导致“阻塞”（，将空气截留在肺部。过多的空气滞留在肺部会让一些患者看起来胸闷。紧咬嘴唇呼吸有助于肺气肿患者更有效地呼气，并教会他们通过保持气道内的正压来防止气道塌陷。

2.4压力和焦虑

焦虑是应激反应已经开始的心理生理信号。压力反应的副产品压力很难定义。该反应具有多个维度，产生了多个焦点的研究。护理最突出的是心理生物学变量的调查、生活事件的影响以及压力反应的交互模型。应激反应可以被视为一个相互作用的过程，它会引起即时的心理生理反应，并可能在与应激源对抗3周后发生，包括生理事件。

抿嘴呼吸有助于应对压力和焦虑相关疾病。它可以作为每天10-20分钟的系统呼吸练习，与其他康复活动一起训练呼吸。

2.5肺部康复

肺康复已成为慢性肺病患者的护理标准。有大量新证据表明，肺康复对COPD和其他慢性肺病患者有益。几个研究领域为未来的研究提供了机会，这些研究可以推进这一领域，并为更多有需要的合格患者提供康复治疗。一天中应多次进行唇式呼吸，以避免肺部并发症，如肺不张、肺炎、呼吸衰竭、痰液滞留和呼吸短促。它还提供呼气阻力，旨在改善肺容量并促进分泌动员。

2.6注意力缺陷障碍

注意力缺陷（ADD）和注意力缺陷多动障碍（ADHD），又称注意力缺陷多动症，不会表现出血液或其他实验室测试可以检测到的体征。典型的注意力缺陷多动症症状常常与其他身体和心理障碍的症状重叠，甚至类似。原因尚不清楚，但注意力缺陷多动症可以得到诊断和有效治疗。有许多资源可用于支持家庭在注意力缺陷多动症行为发生时进行管理。注意力缺陷多动症通常首先出现在儿童时期，但现在也可以在成人中诊断出来（只要在儿童时期出现一些症状，但从未被诊断出来）。

2.7言语障碍

言语障碍或言语障碍是一种“正常”言语被打断的沟通障碍。这可能意味着口吃、口齿不清等。由于言语障碍而无法说话的人被视为哑巴。在许多情况下，原因不明。然而存在各种已知的言语障碍的原因，例如“听力损失、神经系统疾病、脑损伤、智力残疾、药物滥用、身体损伤（如C型左唇和腭）以及声音滥用或误用”。这些类型的疾病中的许多可以通过言语治疗来治疗，但其他类型的疾病则需要语音科医生的医疗护理。其他治疗包括矫正器质性疾病和心理治疗。

3治疗和预防

3.1呼吸练习

哮喘、压力或缺乏运动导致的呼吸不良会影响我们。血液中的氧气不足会使我们感到注意力不集中。低效的呼吸在能量消耗方面也是浪费，因此我们感到疲劳。我们去健身房或散步，呼吸几次，但除此之外，我们一整天都感觉很沮丧。对我们来说，提高我们的呼吸技巧是至关重要的，以实现更好的健康和更好的表现。

3.2技术审查

呼吸运动技术包括呼吸检测原理、生物反馈原理及其操作方法