分子氢对运动作用笔记之二

氢浓度为0.55–0.65 mmol/L，而在研究中，通常以约1.0 mmol/L的剂量施用液氢。另一种口服氢的新策略是最近获得专利的稳定口服释氢片。虽然这种片剂的功效尚未得到证实，但这种便携式氢输送形式的效果似乎很有希望。肠道输送氢的边际方法包括口服珊瑚钙混合溶液、α-葡萄糖苷酶抑制剂、膳食姜黄、甘露醇和乳果糖，这可以促进通过肠道细菌产生内源性氢。

为了提供人类应用氢气安全性的证据，几项研究评估了富氢水对临床化学参数的可能副作用，并主观报告了干预的不良事件。大多数研究表明，人类服用富氢水没有副作用。Nakao等人发现，接受高达2升/天富氢水的潜在代谢综合征患者的肝酶和生化特征受到最小干扰。作者报告了血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶和肌酐的临床无显著下降，以及血清γ-谷氨酰转移酶和总胆红素的升高。研究中五分之一的受试者报告了不良事件，如大便松弛、排便频率增加、胃灼热和头痛。Ito等人报告，所有线粒体和炎症性肌病患者每天接受1升富氢水治疗12周后，mic排尿频率增加，其中一名受试者抱怨偶尔有漂浮感。这些可能与氢有关的不良事件均被归类为轻度。腹部不良反应可能是由于分子氢对肠道蠕动的影响。然而，分子氢通常被认为是人类应用的安全剂。

由于氢作为一种选择性抗氧化剂，它可能会对这种与氧化应激相关的运动积极适应产生不利影响。然而，没有研究检测氢阻断氧化应激诱导的运动适应性反应的可能性。需要进一步研究来评估氢给药对体力活动受试者可能的兴奋调节作用，包括抗氧化防御机制的激活。

分子氢作为一种新型治疗剂有许多优点，但在将其作为一种可接受的临床药物之前，还需要回答几个问题。

首先，由于氢的主要分子靶点仍然未知，因此氢的细胞保护作用的确切机制尚不清楚。氢的有益作用部分归因于自由基清除活性，但低剂量口服氢及其短暂停留时间可能不足以产生大量持续产生的羟基自由基，尤其是在剧烈运动或炎症期间。基因表达、蛋白质磷酸化和/或缓冲效应的信号调节是否由分子氢直接或间接执行尚不清楚。

虽然在摄入富氢水后，即使氢血液浓度为8μmol/L时，也可能会注意到有益的影响，但尚未建立任何形式的分子氢应用的剂量-反应关系。到目前为止，只有少数研究涉及在数量有限的受试者中进行人体试验。除非从设计良好的随机对照分析试验中收集数据，最好是从多个中心或研究组收集数据，以长期评估氢的疗效和副作用，否则氢不能广泛用于临床环境。此外，应为临床应用开发局部和肠外应用氢的新方案，并证明其安全性和可移植性。特别是，由于其他生理气体作为可吸入的性能增强剂在体力活动者中占有一席之地，因此似乎可以为运动员设计高压氢吸入方案，并评估其对运动性能的功效。

富氢水影响体力活动男性的血液碱度。

代谢性酸中毒是一种临床紊乱，其特征是身体组织和血液中的低pH值以及各种神经肌肉和心肺反应。除了治疗最初的疾病外，酸中毒患者的主要目标是使用碱化剂增加全身pH值，例如碳酸氢盐。然而，与使用碳酸氢钠相关的不良反应（例如，代谢性碱中毒、钠超载引起的水肿和充血性心力衰竭）可能会限制其在代谢性酸中毒治疗中的应用。

氢是一种重要的生理调节因子，对细胞和器官具有抗氧化、抗炎和抗凋亡保护作用，并具有减轻多种疾病的能力。口服含氢液体代表了一种新颖、易于转化且安全的方法向人类输送氢气的方法，富氢水表现出高pH值、低溶解氧、高溶解氢和显着的负氧化还原电位值。尽管通过电解、水与产氢矿物质反应或与氢气直接接触来生产富氢水是一个基本且成熟的过程，但其在人类营养中的应用却相当新，富氢水被作为一种营养辅助剂推向市场。伴随着降低酸度、抗氧化和抗衰老作用的声明。由于其高pH值和显着的负氧化还原电位值，口服使用富氢水作为碱化剂治疗代谢性酸中毒可能对经历血浆酸度增加的人特别感兴趣。

Ostojic等人进行了一项人体实验，探讨每天口服2L富氢水7天是否会影响年轻健康男性的基线动脉pH值和运动引起的酸中毒率，并确定有多少参与者在治疗后的随访中出现不良反应。19名20至26岁的健康男性参与者每天接受2L富氢水（饮料中溶解的氢气约为1.1mM/L，氧化还原电位约为400mV）持续7天参与者被要求保持他们通常的饮食摄入量，并且在研究期间不要改变他们的身体活动模式。所有程序均按照赫尔辛基宣言进行，并且该研究得到了当地机构审查委员会的批准。所有参与者都对他们自愿参与研究表示了知情同意。参与者在干预期的开始（第0天）和结束（第7天）进行了采血和耐力跑。禁食过夜和运动后采集动脉血样，用装有微玻璃电极的pH计直接法测定血液pH。参与者被要求在干预周结束时通过开放式问卷报告补充剂的不利影响。采用配对t检验将富氢水干预1周后的基线和运动后动脉血pH值与基线值进行比较。在干预前阶段，空腹血液pH值为7.42±0.01，而运动后pH值为7.29±0.06。在干预7天后，摄入富氢水可显着增加空腹动脉血pH值0.04和运动后pH值0.05。没有志愿者在研究结束前退出，也没有参与者报告补充剂的任何不良反应。

服用富氢水制剂1周可增加健康志愿者的空腹和运动后血液pH值，但未报告任何不良反应。证据证实了先前的动物研究表明，富氢水作为中和剂可能提供一些益处。与接受碳酸氢盐的志愿者相比，健康志愿者的升高幅度要小得多。口服碳酸氢钠可显着增加基线血液pH值高达2%和运动后pH值高达3%，而碳酸氢钠给药后显着不良反应的总体发生率约为25%。

虽然这项研究使用了没有安慰剂组的事前设计，但研究结果表明，与碳酸氢盐干预相比，富氢水在健康个体中的pH升高潜力几乎没有相同的数量级。另一方面，与碳酸氢盐相比，摄入富氢水后不良反应的发生率较低，这可能证实了富氢水作为碱化剂在运动引起的代谢性酸中毒个体中的潜在应用。然而，由于这是一项短期试验，对长期使用干预措施的依从性可能较差，因此对不良反应发生率的估计应仔细解释少数仅接受短期治疗的年轻健康个体.关于富氢水管理的另一个问题是供应商之间氢含量和/或液体pH值的变化。大多数产品的氢浓度已标准化为0.55至0.65mM/L，而在研究中，液态氢的给药剂量通常约为1.0mM/L。