关于氢和类风湿关节炎的考虑

分子氢对正常人体受试者和各种诊断的患者的影响，如代谢性、风湿性、心血管和神经变性及其他疾病、感染、身体和辐射损伤，以及对衰老和运动的影响。虽然已经在多种人类疾病动物模型中研究了氢的作用，但此处将不深入回顾此类研究。氢可以作为气体、在盐水植入物或输液中、作为局部溶液或浴或通过饮用富含氢的水来施用。后一种方法是最简单和成本最低的给药方法。氢气不存在安全问题；多年来，它一直用于深海潜水的气体混合物和许多临床试验，没有出现不良事件，文献中也没有关于其毒性或长期暴露影响的警告。在氧化应激和基因表达改变导致细胞损伤的许多情况下，分子氢作为一种新型抗氧化剂和基因表达调节剂已被证明是有用和方便的。

对类风湿关节炎患者进行的其他临床试验也显示了这一点。一项双盲安慰剂对照试验对24名患者进行了为期4周的为期5天的静脉注射500毫升/天的富含氢（1 ppm）的生理盐水的试验，结果表明对RA的生物标志物，如尿8-OHdG、DAS28、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-3有影响。治疗4周后，与安慰剂相比，氢治疗组的DAS28减少了30%（p<0.05）。安慰剂对照组患者的DAS28水平没有变化。此外，氢治疗组白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-3和尿8-OHdG也分别减少了37.3%、19.2%和4.7%（p<0.05）。相反，安慰剂组白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-3的水平分别增加了33.6%和16.9%（p<0.05）。富氢盐水组或安慰剂组的肿瘤坏死因子-α水平没有显著变化[276]。

分子氢和胆汁酸：自身免疫性疾病的新疗法？

自身免疫性疾病的治疗具有挑战性。需要考虑的潜在因素很多，包括胃肠道病原体、慢性病毒感染、重金属毒性和食物抗原触发因素。不幸的是，即使这些问题得到解决，自身免疫患者往往徘徊在爆发的边缘，这可能是由压力、抗生素使用或再次暴露于上述任何促成因素等常见事件引起的。从利用旨在解决检测所指示的可能病理学的治疗，到解决有问题的单核苷酸多态性，通常使用营养、抗氧化剂、抗炎药、益生菌、顺势疗法、针刺和物理疗法等措施全面支持患者的健康。

羟基自由基在RA中起中心作用，关节和软是大多数类型RA中最常见的两个损伤部位。氢可以通过类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞的氧化应激抑制胶原诱导关节炎（CIA）小鼠模型中的炎症。日本的临床小组是研究氢在类风湿关节炎患者中可能的治疗用途的先驱。例如，在日本对20名RA患者进行的一项初步研究表明，每天饮用530毫升富含氢（5 ppm）的水共8周，可使RA损伤的生物标志物，如尿8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）和DAS28（C反应蛋白），在一个月后分别减少14.3%和21.1%（p<0.05）。饮用富氢水两个月后，尿8-OHdG稳定，DAS28进一步下降20.41%（p<0.05）。有趣的是，在5名早期表现为RA的患者接受氢治疗后，其中4名患者的病情完全缓解，症状消失，没有进一步证据表明该疾病的生物标志物升高。氢治疗也被证明有助于预防RA相关的动脉粥样硬化。