短肠综合征模型中细菌易位

短肠综合征患者的预后受残肠长度或回盲瓣存在与否等因素的影响。革兰氏阴性败血症是这组儿童死亡的主要原因，可能是由于细菌易位，因为在肠道切除术后，有许多情况有利于其发生，如最为人所知的肠道功能失调、细菌过度生长、肠道相关淋巴组织丧失、，全肠外营养和禁食相关的粘膜萎缩。Asensio等人通过Wistar大鼠实验的结果表明，肠道切除与高度的细菌易位有关。包括回盲瓣在内的切除术产生的细菌易位较少。在未切除的动物中，有一半出现了全肠外营养相关的细菌易位。当移除回盲瓣和盲肠时，切除全肠外营养的大鼠的细菌易位也较少（Asensio, et al. 2003.）。

他们等人把103只成年Wistar大鼠被随机分为六组：第一组（n=26）：非操作动物，作为对照，第2组（n=14）：80%非致死性小肠切除术，口服--第3组（n=15）：与第2组相同的切除，但包括回盲瓣。老鼠随意吃--第4组（n=27）：接受一体化全肠外营养溶液的非切除禁食动物--第5组（n=11）：与第2组相同的切除，但禁食并接受全肠外营养——第6组（n=10）：90%的小肠切除，包括盲肠和回盲瓣、禁食和全肠外营养。这些动物在单独的代谢笼中饲养10天，实验结束时，通过门静脉和心脏穿刺出血。对肠系膜淋巴结、外周血和门静脉血样本进行细菌易位培养。非手术大鼠（第1组）的细菌易位发病率（8%）低于切除的大鼠（第2、3、5和6组，分别为93%、60%、91%、60%，p<0.05）或接受全肠外营养的非切除动物（第4.51组，p<0.05）。当切除包括回盲瓣在内的口服喂养大鼠的细菌易位指数也较低（第3组和第2组分别为2.60%和91%，p<0.05）。在全肠外营养切除的动物中，当回盲瓣和盲肠被添加到小肠切除术中时，细菌易位也出现下降（第6组与第5组相比，分别为5.60%和91%，p<0.05）。