不同疾病程度溃疡性结肠炎患者小肠细菌过度生长

杨春春等人对126例确诊的溃疡性结肠炎患者按照Southerland疾病活动指数分为症状缓解期组(n=20)、轻度活动组(n=42)、中度活动组(n=46)及重度活动组(n=18)。除轻度活动组与中度活动组患者C反应蛋白水平无明显差异，红细胞沉降率、粪便钙卫蛋白水平、大便白细胞计数、C反应蛋白水平在其余各组间两两比较,差异均有统计学意义。症状缓解期组、轻度活动组、中度活动组、重度活动组患者乳果糖氢呼气试验阳性率分别为10.0％、4.8％、23.9％、88.9％,差异有统计学意义。重度活动组患者二胺氧化酶水平明显高于其他组。4组患者血清D-乳酸及脂多糖水平无明显差异。肠道屏障中二胺氧化酶与患者乳果糖氢呼气试验阳性率呈正相关,D-乳酸及脂多糖水平与乳果糖氢呼气试验阳性率无明显相关性。溃疡性结肠炎患者肠道屏障受损，主要表现为二胺氧化酶升高，并与患者小肠细菌过度生长相关，可以通过氢呼气试验检测患者的小肠过度生长情况，为患者病情评估及治疗提供依据（杨春春等. 2021.）

王为等人选择近5年首次住院确诊的，且内镜下仅回肠末端或合并回盲部、回盲瓣存在溃疡性病变的克罗恩病组、肠结核组、淋巴瘤组三组患者。三组回肠末端溃疡性病变患者与健康对照组的小肠细菌过度生长阳性率及试餐后呼气氢浓度比较均有显著差异。肠结核组患者的小肠细菌过度生长阳性率及试餐后呼气氢浓度较克罗恩病组和淋巴瘤组明显增高。回肠末端溃疡性病变患者容易发生小肠细菌过度生长，特别是肠结核患者尤为明显（王为等. 2013.）。