小肠细菌过度生长与心力衰竭严重程度的关系

张贤等人对160例慢性心力衰竭患者和50例非慢性心力衰竭患者（对照组）通过乳果糖氢呼气试验检测小肠细菌过度生长情况发现，慢性心力衰竭患者小肠细菌过度生长阳性率为53.8％明显高于对照组的32.0％。小肠细菌过度生长在NYHA心功能Ⅰ-Ⅳ级患者中的阳性率分别为20.0％、36.5％、66.7％、71.4％,差异具有统计学意义。小肠细菌过度生长阳性组C反应蛋白、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肺动脉压(PASP)菌显著高于小肠细菌过度生长阴性组。小肠细菌过度生长阳性组患者的体征中颈静脉怒张、肺部啰音、下肢水肿的发生率分别为29.1％、24.4％、46.5％,也均显著高于小肠细菌过度生长阴性组。小肠细菌过度生长阳性与心功能分级加重显著相关。研究表明小肠细菌过度生长阳性是心功能分级加重的相关因素，并且慢性心力衰竭患者小肠细菌过度生长阳性率随心衰严重程度加重而增加（张贤等. 2021.）。

邢瑞星等人对142例因消化道症状住院患者采用乳果糖氢呼气试验检查，其中，小肠细菌过度生长阳性84例（59.2%），小肠细菌过度生长阴性58例（40.8%）。出院后随访1年，有82例（占57.7%）患者发生心衰，小肠细菌过度生长阳性组患者的心衰发病率为70.2%，明显高于阴性组的39.6%。多因素logistic回归分析结果显示，在校正高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心肌病及瓣膜病等传统心衰危险因素后，小肠细菌过度生长阳性是心衰发生的独立预测因素，比值比为5.992（邢瑞星等. 2021.）。