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关于腹胀和小肠细菌过度生长的研究
美国梅奥诊所的Lacy等人设计并验证一种新的腹胀评分系统。这是一份在广泛查阅文献的基础上,编制45项问题的问卷,可以可靠地测量门诊患者腹胀和腹胀的多种症状成分。有41名患者返回了间隔1周发放相同的两份问卷。受访者报告了多种诊断,包括肠易激综合征(63%)、胃食管反流病(54%)、功能性消化不良(27%)、小肠细菌过度生长(22%)和胃轻瘫(17%)。重测信度显示出极好的一致性和实质性协议,分别占分类问题的29%和43%。对评估缺课/工作的问题的回答与评估症状对日常活动的影响的问题之间的关联支持了替代平行形式的可靠性。由于腹胀症状而缺课/工作的患者更有可能报告其享受生活的能力和总体幸福感受到严重影响。意外事件分析显示,7天症状的总体严重程度与对日常活动的影响、享受生活和总体幸福感之间存在关联。他们提出,该新问卷在有腹胀症状的患者中显示出良好的有效性和可靠性。该问卷易于使用和评分,使其成为研究和临床目的的潜在有用工具(Lacy, et al. 2022.)。
Burta等人在一项双盲、多中心、随机研究比较了APT036(木聚糖加廷达利化罗伊氏乳杆菌和短双歧杆菌)和西米西康治疗成人功能性腹胀的安全性和有效性。连续20天口服APT036或西米西康(3次/天),在基线氢呼吸试验证实所有受试者都存在小肠细菌过度生长。并在第2天、第10天、第20天(治疗结束)和第30天(随访)进行评估。研究对象对APT036(n=54)和西米西康(n=54)均具有良好的耐受性;两种治疗均未出现不良反应。与西米西康相比,从基线检查到第30天,APT036显著降低了腹胀和肠胃气胀。在第20天,两个研究组的平均氢气升高均低于诊断小肠细菌过度生长的阈值。APT036在缓解功能性腹胀症状方面优于西美西康(Burta, et al. 2018.)。
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