肠易激综合征与小肠细菌过度生长的流行病学联系

Lupascu等人根据Rome Ⅱ标准的肠易激综合征患者用葡萄糖氢呼气试验检查小肠细菌过度生长的发病率。他们把摄入50g葡萄糖后，氢呼气值高于基础值>10 ppm的峰值被认为是小肠细菌过度生长。共检查了65位肠易激综合征患者和102例健康志愿者作为对照。肠易激综合征患者葡萄糖呼气试验阳性率为31%，明显高于对照组的4%。他们提出这项病例对照研究显示肠易激综合征与小肠细菌过度生长之间存在流行病学联系。但还需要进行安慰剂对照的小肠细菌过度生长根除研究，以澄清小肠细菌过度生长对肠易激综合征症状的真正影响（Lupascu, et al. 2005.）。

Scarpellini等人根据RomeII标准选择了43名肠易激综合征患儿和56名匹配的健康受试者作为对照组。所有受试者均接受乳果糖氢和甲烷呼气试验以评估小肠细菌过度生长。结果显示，患儿乳果糖呼气试验的异常发生率为65%（28/43）明显高于对照组的7%。与无小肠细菌过度生长的患儿相比，乳果糖呼气试验异常患儿的视觉模拟量表评分更差，在腹胀方面也存在显著的统计学差异。这项研究的结果表明，小肠细菌过度生长与肠易激综合征在儿童期有显著的流行病学关联。使用抗生素治疗细菌过度生长的安慰剂对照介入性研究有助于阐明该病对肠易激综合征症状的真正影响（Scarpellini, et al. 2009.）。