内毒素引起的炎症可减少育龄男性睾酮的产生

Tremellen等人在进一步提出内毒素引发的炎症可减少育龄男性睾酮的产生。急性和慢性炎症都与睾酮缺乏有关，增加了直接因果关系的可能性。肥胖男性炎症的一个潜在触发因素是由于粘膜屏障完整性的破坏，肠道细菌进入循环。脂多糖结合蛋白是内毒素暴露的间接测量指标。他们假设这种内毒素暴露可能导致肥胖男性雄激素缺乏。为了验证这一假设，他们分析了75名男性血清脂多糖结合蛋白（LBP）水平与男性生殖激素、炎症标志物（C反应蛋白、IL-1β、IL-6、TNF-α）和肥胖之间的关系。肥胖与内毒素暴露和炎症（C反应蛋白，IL-6）呈正相关，与睾酮呈负相关。此外，内毒素血症与血清睾酮呈负相关，而与IL-6呈正相关。多变量分析显示血清IL-6和游离睾酮之间存在显著的负相关。在第二项介入性研究中，瘦人的低剂量内毒素激发产生短暂的炎症反应，随后血清睾酮下降，而黄体生成素或卵泡刺激素没有变化，进一步证明内毒素驱动的炎症可能导致睾丸间质细胞功能受损（Tremellen, et al. 2018.）。

参考文献

Tremellen K, McPhee N, Pearce K, et al. . Endotoxin-initiated inflammation reduces testosterone production in men of reproductive age. Am J Physiol E正常饮食ocrinol Metab 2018;314:E206–13.