OCTT应使用哪些试验膳食和可发酵底物？

添加可发酵不可吸收碳水化合物的固体和液体膳食已被用于通过氢呼气试验评估OCTT。OCTT的预期正常范围受试验测量的组成和一致性以及不可吸收碳水化合物的组成和剂量的影响。与液体膳食相比，固体膳食具有更长的OCTT和更好的再现性。

最常用的可发酵不可吸收碳水化合物是乳果糖。通常，成人使用小剂量（10 g），但也有人使用了高达30 g的大剂量。更高剂量的乳果糖会导致呼气中H2浓度更显著增加，因此可能会增加氢呼气试验的敏感性；然而，乳果糖剂量依赖性地加速小肠转运时间并增加OCTT的变异性。OCTT与液体膳食的变异性可能较小。作为渗透活性乳果糖及其对转运的影响的替代品，菊糖已被用作OCTT的可发酵底物。在一项研究中，将5 g菊糖添加到330 Kcal固体食品煎饼或400 ml液体肠道标准营养品中，菊糖对转运没有影响，而乳果糖显著缩短了OCTT。

呼气采集的开始和间隔必须考虑到IBS的闪烁扫描显示非常短的OCTT（<15分钟），表明在选定的患者（即患有腹泻的IBS）中呼气样本之间需要很短的时间间隔（<15分钟），特别是在研究开始时。闪烁扫描研究还表明，对于快速OCTT患者，含有乳果糖或葡萄糖的液态膳食可以在段于90分钟内到达结肠。

声明4.5

使用氢呼气试验测量口盲肠传输时间没有统一接受的方案。

Q: B，95%同意，3%不同意

声明4.6

几种液体和固体底物已用于评估口盲肠传输时间。通常使用的底物是（1）在水中稀释或添加到液体膳食中的不可吸收性糖乳果糖和（2）添加到固体膳食中的多糖菊糖。

Q: A：98%同意，0%不同意

声明4.7

100毫升水中10-20克乳果糖用于测量液体餐的口盲肠传输时间。随着乳果糖剂量的增加，转运时间缩短。

Q：A，95%的人同意；0%不同意

关于儿童的声明4.7

在儿科患者中，10 g乳果糖用于测量口盲肠转运时间，其摄入量范围为20 ml 50%溶液至100 ml 10%溶液。

Q：C，94%同意，0%不同意

声明4.8

在规定热量的膳食中加入5g菊糖，用于测量固体膳食的口盲肠传输时间。

Q：A：86%同意，3%不同意

建议4.9

应在基线检查时采集呼气末呼气样本，此后每10–15分钟采集一次样本，至少在摄入不可吸收的可发酵有机化合物后240分钟内采集一次，或直到呼气氢增加为止。

Q:A，S:B；92%同意，0%不同意