高水平训练男子长距离铁人三项运动中及运动后胃肠道症状

与内毒素血症、细胞因子释放及急性期反应的关系

本研究的目的是确定在超耐力运动期间和之后观察到的胃肠道（GI）不适是否与肠缺血相关的内毒素[脂多糖（LPS）]泄漏进入循环和相关的细胞因子产生有关。为此，我们采集了29名运动员在长距离铁人三项前、后即刻、后1、2、16h的血样，测定LPS、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6（IL-6）。由于细胞因子反应会触发急性期反应，因此还测量了这些反应的特征变量，以及肌酸激酶（CK），以获得肌肉损伤的指标。胃肠道症状发生率高（93%）；45%的受试者抱怨严重，7%的受试者因为严重的胃肠道疾病而放弃比赛。68%的运动员在赛后立即出现轻度内毒素血症（5-15 pg/ml），这也表明IgG抗LPS水平降低。此外，观察到IL-6的产生（比赛后立即增加27倍），导致急性期反应（比赛后16小时C反应蛋白增加20倍，前白蛋白减少12%）。内毒素血症的程度与胃肠道不适或IL-6反应无关，但与C-反应蛋白升高有关（r（s）0.389；P=0.037）。肌酸激酶水平在赛后立即显著升高，在随访期间进一步升高。肌酸激酶水平与IL-6或C反应蛋白水平均无相关性。因此，LPS确实在超耐力运动后进入血液循环，并可能与肌肉损伤一起，导致这些运动员细胞因子反应增加，从而导致胃肠道不适。