乳果糖氢呼气试验与闪烁扫描口盲肠转运试验

联合诊断肠易激综合征小肠细菌过度生长的方法学和临床研究

小肠细菌过度生长可能是肠易激综合征的病因之一。浙江大学医学院邵逸夫爵士医院消化内科和浙江省同德医院消化肝病科的研究人员通过乳果糖氢呼气试验并结合口盲肠转运时间的闪烁测量来确定小肠细菌过度生长的临床相关诊断标准。他们对89例肠易激综合征患者和13例健康志愿者的乳果糖氢呼气试验/口盲转运时间调查结果进行系统分析。竞争标准的临床相关性是通过评估（i）肠易激综合征患者和健康志愿者中小肠细菌过度生长的患病率（ii）在肠易激综合征患者中非吸收性抗生素（利福昔明600 mg b.d.）的前瞻性试验中，小肠细菌过度生长诊断是否预测肠易激综合征症状的改善来确定的。乳果糖氢呼气试验/口盲转运时间联合诊断小肠细菌过度生长的重复性接近完美。A≥肠易激综合征患者出现盲肠造影剂前H2增加5ppm的比例高于健康志愿者（35/89比1/13；p=0.026），但不适用于其他诊断标准。与无小肠细菌过度生长的肠易激综合征患者相比，有小肠细菌过度生长的肠易激综合征患者在利福昔明治疗后腹部症状明显改善（总体肠易激综合征症状严重程度p<0.002）。这种改善在腹泻型肠易激综合征患者中最为显著，所有症状均得到改善，包括排便次数和粪便稠度（均p<0.004）。他们的研究结果发表在2014年6月的《神经胃肠动力》。