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小肠细菌过度生长是亚洲腹泻型肠易激综合征患者
乳糖氢呼气试验假阳性的一个罕见原因
中山大学第一附属医院消化内科的研究人员在2015年6月的《胃肠肝胆杂志》发表文章报道小肠细菌过度生长可能导致肠易激综合征患者乳糖吸收不良的假阳性诊断。他们进行了一项研究探头小肠细菌过度生长对这些患者乳糖氢呼气试验结果的影响。腹泻型肠易激综合征患者服用含(99m)Tc和乳糖的试验餐。分别通过闪烁扫描和乳糖氢呼气试验同时记录供试餐的位置和氢的呼吸水平。氢浓度的增加不被认为是由小肠细菌过度生长引起的≥ 乳糖氢呼气试验异常时或之前盲肠区有10%的(99m)Tc蓄积。肠易激综合征患者中84%(31/37)存在乳糖吸收不良。其中20名患者同意测量口盲肠传输时间。只有3例(15%)乳糖氢呼气试验异常的患者可能有小肠细菌过度生长。乳糖吸收不良和乳糖不耐受患者的口盲肠转运时间中位数分别为75分钟和45分钟(Z=2.545,P=0.011)。多数乳糖氢呼气试验异常的肠易激综合征患者有乳糖吸收不良。小肠细菌过度生长对乳糖氢呼气试验的解释几乎没有影响。乳糖不耐症患者的小肠转运速度比乳糖吸收不良患者快。
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