腹泻型肠易激综合征中与小肠细菌过度生长相关的

十二指肠和直肠粘膜微生物群

小肠细菌过度生长被认为是肠易激综合征的病因之一。2020年5月的《胃肠肝胆杂志》发表了华中科技大学同济医学院协和医院消化内科的研究人员关于“腹泻型肠易激综合征中与小肠细菌过度生长相关的十二指肠和直肠粘膜微生物群”的研究报告。为了确定腹泻型肠易激综合征合并小肠细菌过度生长患者潜在的肠道微生物模式，他们将符合罗马Ⅲ标准的腹泻型肠易激综合征患者随机分为探索性队列（57例）和验证性队列（20例）。采用标准葡萄糖氢呼气试验鉴定小肠细菌过度生长。对十二指肠粘膜、十二指肠液、直肠粘膜和新鲜粪便进行16srrna基因测序。实验评估了小肠细菌过度生长阳性和小肠细菌过度生长阴性的腹泻型肠易激综合征受试者的多样性以及微生物组成和功能的差异。小肠细菌过度生长阳性和小肠细菌过度生长阴性腹泻型肠易激综合征在十二指肠和直肠粘膜中的微生物多样性和组成有明显差异，而在十二指肠液和新鲜粪便中的微生物多样性和组成无明显差异。直肠粘膜微生物群表现为需氧菌和革兰氏阴性菌明显减少，兼性厌氧菌和革兰氏阳性菌明显增多，小肠细菌过度生长阳性腹泻型肠易激综合征的微生物代谢功能发生改变。小肠细菌过度生长阳性腹泻型肠易激综合征组直肠粘膜相关微生物失调指数显著升高，临界值为-0.37时，腹泻型肠易激综合征组小肠细菌过度生长的敏感性为56.55%，特异性为90.91%。他们的研究表明小肠细菌过度生长阳性的腹泻型肠易激综合征患者的粘膜微生物群比没有小肠细菌过度生长的患者有更明显的失调，而不是管腔细菌。直肠粘膜相关微生物群可能是腹泻型肠易激综合征患者小肠细菌过度生长的潜在预测因子。