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肠道气体

已有 3373 次阅读 2021-5-4 08:26 |个人分类:医学知识|系统分类:科普集锦

肠道气体

许多健康人担心他们有太多的肠道气体,认为他们的消化道可能有故障。虽然肠道产生的气体本身并不危险,对身体也没有危害。但是,我们无法控制其通过可能会产生社会影响。研究表明,平均每人每天产生0.6-1.8升气体。肠道的气体有两个来源,吞咽的空气(外源性)和结肠细菌产生的气体(内源性)。肠道气体由不同数量的氧、氮、二氧化碳、氢和甲烷组成。氧气、氮气和二氧化碳来自吞咽的空气,氢气和甲烷是自然存在于结肠中的好细菌(益生菌)分解食物残渣的副产品。对肠内气体的仔细分析表明,肠内气体主要由外源性气体和少量内源性气体组成。虽然只有不到1%的气体有异味,但肠道细菌会产生几种含硫化合物,这些化合物是引起异味的主要原因。人类的鼻子可以探测到浓度低至十亿分之一的硫化氢,因此即使是通过极少量的硫化氢气体也会引起注意!

气体通道

气体从消化道通过口通过打嗝释放,或通过肛门作为肠胃胀气。一个健康的人每天排气12-25次。在典型情况下,吞下的空气在胃中停留一段时间,然后定期少量通过消化道。它在消化道正常节律性收缩(蠕动)的推动下迅速通过小肠。通常这个过程不会引起任何不舒服的症状。一旦气体进入结肠,它的推进速度就会减慢,最终肛门会释放少量气体。还有大约五分之一的气体通过肠壁进入血液后由肺排出。

我们睡觉时是排出气体最多的时候。因此,在一天开始的时候,肠道内的气体很少,但它会在一天中累积。许多因素影响气体通道,其中包括吞咽的空气量、饮食摄入的性质和频率以及肠道的运动,所有这些都可能受到食物、药物和压力的影响。

肠道有气的症状

对大多数人来说,气体通过消化道不会引起任何症状,但有些人会频繁打嗝或打嗝,腹胀不适,并反复出现胀气。研究人员注意到,当一些人喝饮料时,他们吞下的空气可能是液体的两倍,尤其是用吸管喝水。随着气体积聚,腹部可能会痛苦地膨胀,尤其是刚吃完。有时腹胀是如此严重,衣服变得紧或可能不再适合。

由于消化道扩张会影响肠道收缩,因此从胃进入肠道的气体增多可能会增加正常的蠕动,如果足够强烈,可能会导致疼痛性痉挛。通过肠道摄入的气体最终会以肠胃胀气的形式通过肛门排出,就像结肠中产生的气体一样,但通常是后者有异味。

肠道气体管理

肠内气体的管理取决于其来源。

外源性气体:要减少肠内气体的主要来源,你必须少吃空气。嚼口香糖、吸烟、假牙不合身、慢性后鼻涕、慢性疼痛、焦虑或紧张都会导致你吞咽更多空气,就像吞咽食物、用液体冲洗食物、啜饮热饮料和用吸管喝水一样。限制这些活动将有助于减少你吞下的空气量。

内源性气体:正常情况时,小肠内因为细菌浓度很低,气体产生的很少。当小肠细菌过度生长时,产气增加。这就是通过检查呼出气诊断小肠细菌过度生长的原理。结肠中含有许多产气细菌,它们在含有消化不良的淀粉和糖(碳水化合物)的食物中茁壮成长。当这些食物通过结肠时,当细菌发酵时,会形成臭气。这种发酵类似于将葡萄发酵成香槟时产生气泡。为了减少消化过程中产生的气体,你可能需要避免食用某些产生气体的食物。

一个常见的消化产生的气体来源是豆类和根茎类食物,其中含有复杂的碳水化合物棉子糖和水苏糖。人体肠道不能自行吸收这些碳水化合物,因为人体不能产生消化所需的酶。幸运的是,生活在结肠中的某些友好细菌和酵母菌(微生物)能够分解这些碳水化合物,使身体能够吸收它们的营养。微生物消化的副产物是氢气、甲烷和二氧化碳气体。有些人发现使用商业酶产品在食用豆类或其他高淀粉食物如卷心菜、花椰菜和全谷类食物时,有助于减少细菌产生的气体。一些食物制备技术可能会减少气体产生的影响,例如预先将豆子浸泡在水中至少四个小时,然后在淡水中彻底煮熟之前将豆子排干并冲洗干净。

另一个导致消化产生气体的因素是乳糖不耐症/果糖不耐症,全世界有近70%的成年人受到不同程度的影响。这些个体通常产生的乳糖酶数量不足,但在极少数情况下不会产生。乳糖酶是消化乳糖所必需的,乳糖是牛奶中的糖。如果你是乳糖不耐症,那么管理奶制品的摄入量可能会有所帮助。为期10天的乳糖避免试验可以阐明乳糖在您的气体相关症状中的作用。如果你是乳糖不耐症,你可能希望尝试乳糖酶含有商业产品,如消化® (含有多种酶)和乳酸®, 或者你也可以尝试通过逐渐将牛奶引入你的饮食来建立你的耐受性。奶基奶酪产品比奶油基和陈年奶酪含有更多的乳糖,而奶油基和陈年奶酪含有很少的乳糖。牛奶中含有许多重要的营养成分,因此,在决定从饮食中长期排除乳制品之前,一定要咨询医生或营养师,并制定计划,确保足够的营养素摄入。

除了豆类和乳糖外,许多水果和蔬菜也是产气的。然而,并不是每个人对这些食物的反应都是一样的。与其从饮食中完全消除产生气体的食物,错过它们重要的营养和纤维好处,不如试着在一天中少吃一点,并在允许的情况下逐渐增加食用量。

某些低热量甜味剂,特别是酒精糖,如甘露醇、木糖醇和山梨醇,如果大量服用,会引起胃气、腹胀、腹泻和腹部不适。

一些非处方药可能是有帮助的,虽然这些并不适用于所有人。这些产品包括含有成分硅酮、一些抗酸剂和其他药剂的产品。调节运动的药物也可以提供缓解。一种基于植物的促动剂, 有助于调节消化运动和分解肠道气体。研究表明,在患有肠绞痛相关气体的婴儿中,一种益生菌产品含有罗伊氏乳杆菌有帮助。

肠道气体展望

对大多数人来说,肠道气体通常比严重的医疗问题更令人烦恼。但是,如果您持续出现过多的气体并伴有其他症状,或者由于饮食和/或生活方式的改变而无法缓解,请咨询您的医生。

减少肠道产气的有益提示

细嚼慢咽

重新安装松动假牙

治疗鼻内息肉

增加体力活动

管理乳糖负荷(如果不耐受)

逐渐增加饮食中的纤维

避免或限制:

边吃边谈

心烦意乱或匆忙时进食

用吸管喝水

用瓶子喝水

吸烟或咀嚼烟草

嚼口香糖或吮吸糖果

饮用碳酸饮料

食用含山梨醇和果糖的食物

啜饮热饮料(冷却至温热)

在历史上,在古罗马,在公共场所放屁是非法的。在英国国王亨利七世在位期间,饭后打嗝是可以接受的。

 




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