东亚和东南亚的氢呼气试验

关于东亚和东南亚肠易激综合征和功能性消化不良患者呼气氢和甲烷测试的实用性信息有限。氢呼气试验是评价肠易激综合征和功能性消化不良（FD）患者碳水化合物发酵的常用无创试验。香港大学玛丽皇后医院的研究人员就东亚和东南亚呼气试验的常见适应证、激发性呼气试验引起功能性胃肠道症状的原因进行综述，并提出正确使用呼气试验的建议。最常见的测试指征是评估乳糖不耐受，其次是小肠细菌过度生长和研究环境中肠道气体分布的分化。东亚和东南亚呼吸试验的研究不仅证明了乳糖吸收不良的高患病率，而且证明了健康人群和肠易激综合征人群对典型的乳糖摄入具有高度的症状。呼吸氢评估其他可发酵碳水化合物（FODMAPs）是相当罕见的，而甲烷呼吸测试几乎不存在。与对照组相比，肠易激综合征患者在乳果糖后的累积产氢量也不过量。然而，检测小肠细菌过度生长的证据表明，单独使用乳果糖或葡萄糖呼气试验的可靠性有限，且其与症状的相关性数据不确定。相反，功能性消化不良的研究很少。总之，呼气试验在预测小肠细菌过度生长患者时应受到限制，以指导临床治疗，但在低FODMAP饮食中乳糖吸收不良的客观评估中可以考虑。提出了在研究中改进呼吸测试解释的建议。