肠道细菌和慢阻肺

慢性阻塞性肺病是一种危及生命的肺部炎症性疾病，是全球第三大最常见的死亡原因。每年有300多万人死于慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺疾病是一种以慢性气道炎症、持续性呼吸道症状和慢性气流受限为特征的慢性肺部疾病，并伴有加重和共病。据估计，全球4-5%的人口或3.28亿人患有慢性阻塞性肺病。全球疾病负担研究估计，慢性阻塞性肺病每年至少造成290万人死亡，预计到2020年，慢性阻塞性肺病将成为全球第三大死因。慢性阻塞性肺病也易患肺癌。

慢性阻塞性肺病的治疗包括疾病症状的治疗和稳定，以及控制肺功能下降和恶化风险的二级预防策略。这需要一种逐步的、多学科的方法。目前治疗慢性阻塞性肺病的策略包括药物和非药物两种，它们可以优化肺功能，防止恶化。药理干预包括短效和长效支气管扩张剂、抗炎药和抗生素，尤其是大环内酯类药物可能是有益的。非药物干预包括戒烟、肺康复和疫苗接种等。目前的治疗策略是有效的稳定疾病，但有针对性的治疗进展有限，以扭转慢性阻塞性肺病的发病机制和肺功能恶化。慢阻肺治疗的一个有希望但尚未被研究的领域是营养。

发表在高影响力科学期刊《自然通讯》上的研究结果表明，肠道可能有助于诊断慢阻肺，也可能成为治疗慢性呼吸系统疾病的新治疗靶点的潜在来源。新的数学模型可以帮助设计新的益生菌和定制的饮食来预防疾病。该研究的资深作者、百年UTS炎症中心主任Phil Hansbro教授说：“他们已经知道肺部微生物群是慢性阻塞性肺病的一个促成因素。”。“他们想看看肠道环境是否也参与了确定肠道是否可以作为慢性阻塞性肺病的可靠指标，或者是否与疾病的发展有某种联系。”

在这项研究中，研究人员比较了慢性阻塞性肺病患者和健康人粪便样本的微生物组和代谢物特征。两组间有显著性差异。

慢性阻塞性肺病患者粪便样本中的细菌链球菌和乳酸菌科含量增加。在慢性阻塞性肺病患者身上也发现了一种独特的代谢产物，它是由代谢过程中的化学副产物形成的。他们的研究表明，慢性阻塞性肺病患者的肠道明显不同于健康人。这表明粪便取样和分析可用于慢阻肺的非侵入性诊断和监测。”

昆士兰大学的研究人员认为，在慢性阻塞性肺病患者中发现的改变了的肠道微生物群也可以支持肠道作为新治疗的潜在靶点。

“肠肺轴”描述了肺和胃肠道的共同免疫系统。这意味着肠道的活动会影响肺部的活动。他们的慢性阻塞性肺病研究结果表明，在寻找新的治疗靶点以帮助治疗肺部疾病时，肠道微生物组也应该考虑在内。”