恶性贫血患者一级亲属早期胃功能异常的检测

背景：恶性贫血（PA）和许多其他自身免疫性疾病一样，在患者家族的其他成员中也有出现的趋势。尽管这一事实自几十年前就已被认识到，但对患者中检测到的异常在其亲属中出现的频率、这些异常之间存在的相关性以及这些疾病标志物与血清中钴胺素浓度的关系知之甚少。

受试者和结果：基于这些原因，我们研究了79个一级亲属中PA的一些标志物的值，我们发现最常见的异常是血清胃蛋白酶原I降低（22.7%），血清胃泌素（16.5%）升高，以及滴度大于或等于40的壁细胞抗体（23.4%的病例）。从功能的角度来看，镁呼气试验中氢排泄量的减少也很常见（29.1%）。钴胺素浓度的下降与这些异常现象同时发生。在15.2%的病例中，这种维生素的浓度低于正常水平。

结论：这些发现强调有必要在该诊断患者的亲属中寻找隐匿性或潜在性PA的存在，不仅可以防止贫血的发生，而且可以避免因钴巴胺缺乏而引起的其他不良后果。