肠肝肺轴：肺病也和肠道细菌有关

流行病学研究的证据表明，高纤维饮食与改善肺功能和降低慢性阻塞性肺疾病的风险有关。这种益处的机制尚不清楚，但是，由于纤维不被肠道吸收，这一发现表明肠道可能在慢阻肺的致病途径中发挥积极作用。越来越多的人意识到先天性免疫系统的异常活动，其特征是中性粒细胞和巨噬细胞的活化增强，可能参与慢性阻塞性肺病的发展或进展。先天性免疫在很大程度上受肝脏的调节，肝脏细胞在门静脉循环的免疫监视中发挥作用，并提供丰富的全身炎症细胞因子和免疫介质（尤其是IL-6和C-反应蛋白）。膳食纤维对肺功能的有益作用是通过调节先天免疫和随后减弱肺部对炎症刺激的反应，这在目前或以前吸烟者中最为明显。 “肠-肝-肺轴”可能在慢阻肺的发病机制中起着修饰作用。新西兰奥克兰大学生物科学学院和医学与健康科学学院与瑞士洛桑大学生物学和医学院，瑞士埃帕林格斯沃多伊斯大学中心医院肺气肿科的研究人员在综述文章“先天性免疫反应的调节及其在慢性阻塞性肺疾病中的作用”中总结了包括动物模型、大型前瞻性观察研究和临床试验在内的一系列证据，支持肠-肝-肺轴在慢阻肺发病机制中起重要作用的假说。