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神经肌肉控制改善身体功能
神经肌肉控制是指肌肉对动态关节稳定性信号的无意识训练反应。肢体和躯干的运动都是通过这个系统来控制的,它需要为有目的的运动提供正确的信息。神经肌肉训练计划应解决几个方面的感觉运动功能和功能稳定,以改善客观功能和减轻症状。
神经肌肉训练方法是基于生物力学和神经肌肉原理,旨在改善传感器运动控制和实现功能稳定性补偿器。与传统的力量训练不同,神经肌肉训练强调运动质量,并在所有三个生物力学/运动计划中强调对关节、本体感觉、平衡等多方面的控制
神经肌肉运动对周围关节肌肉组织的功能表现、生物力学和肌肉激活模式有影响。仅仅恢复机械约束不足以恢复关节的功能,因为在日常生活和运动中所需的协调神经肌肉控制机制将被忽略。
康复计划不能改变机械性关节不稳定,但可能影响神经肌肉控制和动态关节稳定性。神经肌肉反应时间中的一层可导致动态关节不稳定,反复发作关节半脱位和恶化。因此,机械稳定性和神经肌肉控制可能对长期功能结果都很重要,在设计神经肌肉康复计划时必须考虑这两个方面
感觉运动控制或神经肌肉控制是通过协调肌肉活动产生受控运动的能力。功能稳定性或动态稳定性是指关节在体力活动中保持稳定的能力。
损伤存在于感觉运动系统的不同层次,从感觉输入到中枢神经系统信息的整合和处理,再到执行自主运动和维持姿势控制的运动输出。有人认为,感觉运动功能障碍也可能在退行性关节疾病的发展和进展中发挥作用。
由疼痛、肿胀、炎症、关节松弛和关节感觉受体损伤等因素引起的神经抑制,很可能通过改变脊髓和脊髓上通路的兴奋性来阻止肌肉被完全激活
与对照组相比,未受伤的腿部也发现了感觉运动缺陷,这可能是由于受伤后身体不活动、固有功能差和/或来自受伤关节的感觉反馈受到干扰以及肌肉激活的抑制作用等因素造成的。
神经肌肉运动原理是神经肌肉训练计划能有效地改善膝关节问题患者的功能和减轻症状。神经肌肉训练将涉及多个关节和肌肉群在功能性负重姿势下进行。重点是运动的质量和效率。为了改善传感器运动控制,运动主要在不同位置(如卧、坐、站)的闭合运动链中进行,目的是通过肌肉协同活动获得低、均匀分布的关节面压力。感觉运动功能的几个方面,如力量、协调、平衡和本体感觉,都包含在神经肌肉训练中,但重点可以是,例如,一个运动中的平衡和另一个运动中的力量。其目的是在静态和动态情况下获得负载节段的平衡,并在类似于日常生活条件和要求更高的活动的情况下获得姿势控制。重点放在每个练习动作的效率和质量上。这种训练是个性化的,因为受伤或患病的人的症状和功能限制是不同的。训练和进展的水平由患者的感觉运动功能来指导,并考虑到与个体和损伤/疾病相关的各种因素。
普拉提对老年人动态平衡、本体感觉及跌倒恐惧的影响
老年人对跌倒的恐惧是导致老年人丧失独立性的主要原因,对老年人的身体功能有影响。对老年人来说,失去平衡是另一个重要的公共卫生问题,因为老年生活可能会带来毁灭性的后果,如死亡率增加。由于人口老龄化带来的人口结构变化,老年人对跌倒的恐惧、动态平衡和本体感觉已成为一个重要问题。印度拉贾斯坦邦尼姆大学的研究人员调查对象为62名年龄在65岁至75岁之间的老年人,比较普拉提与传统疗法对老年人动态平衡、本体感觉及跌倒恐惧的影响。A组受试者被要求进行OTAGO运动计划作为常规训练,B组在进行OTAGO运动计划的同时进行普拉提运动。用sensamove平衡板测量动态平衡和本体感觉,用跌倒效能量表(FES)测量跌倒恐惧。采用SPSS软件包对数据进行统计分析。组内干预前后均采用配对t检验,两组间各项结果评分差异有高度显著性。组间比较采用独立t检验,两组间各变量差异显著。该项研究结果显示,普拉提与传统训练方案均能显著改善老年人跌倒恐惧、动态平衡及本体感觉。然而,普拉提干预被发现有更大的好处相比,传统的平衡干预的所有变量。
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