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闪烁扫描与氢呼气实验的比较
Caride等人以氢呼气实验为标准,对闪烁扫描法测定小肠通过时间进行了评价和比较。共有19名年龄从23岁到28岁的男性志愿者参与了这项研究。受试者摄入含有99m二乙基三胺五乙酸(Sn)的等渗乳果糖溶液,然后在连接计算机系统的大视场伽玛照相机下保持仰卧。对数据进行视觉分析,然后量化以确定胃排空和小肠通过时间。用闪烁扫描法测定小肠通过时间为31~139min,氢呼气实验为30~190min(r=0.77)。用闪烁扫描法进行20次个体测定的平均小肠通过时间为73.0+/-6.5分钟(平均值+/-SEM),与氢呼气实验技术的结果(75.1+/-8.3分钟)相似。13名志愿者采用闪烁扫描法进行了两次研究,间隔时间从2天到8周。小肠通过时间个体差异与胃排空个体差异显著相关(p<0.05)。他们的结论是,闪烁扫描法可准确测定胃肠道时间,是一种无创技术,可作为小肠通过时间的临床试验,并提供肠道运动的病理生理学和药理学信息(Caride, et al. 1984)。
Madsen等人用闪烁扫描法测定胃肠道通过时间,并与氢呼气实验和多次单次放射学技术进行了比较。在8名健康受试者的粪便中发现了一种暂时性的放射性物质。放射性标记的小肠和口盲道平均通过时间与氢峰大小、氢峰时间、氢曲线下面积均无相关性。在16名健康受试者中,放射性标记物的整个肠道通过时间与6天给药不透射线标记物计算出的平均整个肠道通过时间之间没有相关性。粪便重量与放射性标记物的平均结肠转运时间(r=-0.46,p=0.009)和平均全肠道转运时间(r=-0.45,p=0.011)呈负相关。总之,盲肠区的描绘不充分似乎是闪烁扫描测量的一个不重要的缺点,而胃肠传输速率的日常变化可能会影响评估的可靠性。很可能,无法从呼吸氢浓度分布图中获得定量过境数据(Madsen, et al. 1991.)。
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