小肠细菌过度生长恢复期苹果的作用

苹果长期以来一直与健康饮食联系在一起。起源于19世纪60年代的格言“一天一个苹果，远离医生（Apple a day, doctor away）”，成为全世界通用的一句话。苹果中的果胶是一种不易消化的膳食营养素，可以做为益生元促进细菌的繁殖。在小肠细菌过度生长时期，吃苹果会引发消化系统症状，如胀气等。如果发现苹果胀气的症状表明仍然还存在小肠细菌过度生长。在治疗期间不可以吃苹果。一旦小肠细菌过度生长治愈，进入恢复期时，肠子痊愈，将可以引进苹果帮助重建肠道微生态平衡。

Shinohara等人的一项研究表明，每天吃两个苹果，持续两周，可以显著增加友好细菌双歧杆菌和乳酸杆菌的数量。研究发现喝一杯苹果汁则没有同样的好处，可能与苹果中的果胶起着重要作用。苹果果胶通过刺激肠道细菌的生长而对其产生有益的影响对抗炎症，防止消化系统的问题。他们研究了8名健康志愿者每天2个苹果，连续2周食用苹果后粪便细菌的改变。发现双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和脆弱类杆菌群的几个菌株可以使用苹果果胶，但大多数大肠杆菌、气相柯林斯菌、柠檬真杆菌和产气荚膜梭菌菌株不能利用苹果胶。2周后，粪便中双歧杆菌数量增加，乳酸杆菌和链球菌（包括肠球菌）数量呈增加趋势。而卵磷脂酶阳性梭菌（包括产气荚膜梭菌）减少（p<0.05），肠杆菌科和假单胞菌减少。此外，粪便中乙酸的浓度随苹果摄入量的增加而增加。苹果使粪氨和粪硫含量呈下降趋势（p<0.05）。这些结果表明，食用苹果与改善肠道环境有关，而苹果果胶是改善粪便环境的有效成分之一（Shinohara， et al., 2010.）。

在Condezo-Hoyos等人所做的另一项研究中，比较了几种不同类型的苹果（Braeburn、Fuji、Gala、Golden Delicious、Granny Smith、McIntosh和Red Delicious），以测量它们含有的不易消化的化合物的数量，他们发现史密斯奶奶（Granny Smith）苹果，含有最高水平的益生元，包括膳食纤维和多酚。采用体外消化后的史密斯奶奶对饮食性肥胖小鼠粪便进行发酵。结果表明，苹果培养粪便中的硬壁菌、拟杆菌、肠球菌、肠杆菌科、大肠杆菌和双歧杆菌的相对丰度与瘦肉型小鼠粪便中的丰度相似，且丁酸的生成呈增加趋势。这些结果表明，苹果不易消化的化合物可能有助于在肥胖中重新建立一个肠道微生物群平衡（Condezo-Hoyos， et al., 2014.）。