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抗菌药滥用有何危害

已有 2066 次阅读 2014-7-23 13:59 |系统分类:博客资讯

抗菌药滥用有何危害

1928年,英国细菌学家弗莱明发明了青霉素,开创了感染性疾病治疗的新纪元。几十年来,挽救了数以千百万计生命的青霉素,为人类健康立下了不可磨灭的功勋。

1978年,人类满怀信心地提出“限期消灭传染病”的乐观口号,联合国成员国并共同签署了《全人类健康2000》的协议,郑重向全世界宣布,人类将在21世纪到来之前,彻底消灭传染病。

然而,协议签署不过20余年,越来越多的病毒和细菌就向人类发起了严峻的挑战。某些传染性疾病又有了卷土重来的势头。

细菌耐药性的现状令人瞠目,20世纪40年代金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率仅为1%,20世纪末则超过90%;青霉素曾是治疗淋病奈瑟球菌感染所致淋病的有效药物,但日前淋病奈瑟球菌对青霉素的耐药率已达90%以上。

世界卫生组织曾发出警告:“滥用抗菌药将使人类回到无抗菌药的时代。”

那么,滥用抗菌药,可能给患者带来哪些危害呢?

第一:毒副作用。“是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切,擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药,如氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者,更要慎重。

需要强调的是,一般来说,轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中也增加了出现副作用的风险。

第二:过敏反应。多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发,其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

第三:二重感染。当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难,病死率高。

第四:耐药菌株。大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异成为耐药菌株。

这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去,很可能使人类面临感染时无药可用的境地。(成洁)

《中国科学报》 (2014-07-23 第5版 医学周刊)


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