Mystic Horse: An Elegant Being分享 http://blog.sciencenet.cn/u/gl6866 中国社会科学院哲学研究所研究员

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助人为乐

已有 4344 次阅读 2016-9-19 23:05 |个人分类:理解科学|系统分类:科普集锦

俗话说,救人一命胜造七级浮屠。现在不是我救人的事情,而是助人的事:


问:您有过心脏瓣膜的置换术的经历,想咨询下您这个手术风险大吗?我们在四五线城市,这边的小医院说可以请外面的专家过来做,上次也去上海复旦大学那边的医院查了下说可以修复,家里人也不知如何抉择(费用问题)。方便的话可以告诉学生您当时的经历吗?手术医院、费用及治疗效果等问题,谢谢您


答:情况不完全一样,瓣膜修复要比更换瓣膜的手术简单些。2004年我是换了2个瓣膜,花了近30万元。但我有公费医疗,所以没有担心费用的问题。不知你具体在哪个城市,的确是可以从外面请医生来做。(此处省去若干字)我的一个亲戚在青岛,就是由北京阜外医院(心脏病的权威医院)的医生给做的。如果治疗得当,效果当没有什么问题。就看你们在经济上的承受能力。修复瓣膜也要做体外循环,开胸开心。后期护理也很重要,尤其是那种撕心裂肺的的疼痛,很是痛苦。关于费用,你们可以做下比较,去较大城市做和请医生来做的最终的费用都是要算在患者头上的。不知你们那里是否有比较健全的医疗保障,即动大手术能报销多少。肯定不能全报销,即便如此,总比没有的强。不过,钱和命哪个重要,还是自己掂量了。


问:请医生是个人请还是地方医院出面请呢?这边医生说请的是海军总院的xxx医生,但是我们对于这个医生和地方医院都不是很了解(没有关系,看病难),因此很难抉择。这边的费用可以报销部分,其他医院都不可以报销。进口的瓣膜一般是什么品牌还是大家都通用的呢?太麻烦您了,谢谢


问:不知道您的亲戚手术后现在怎么样?如果我们也想请北京的那个医生过来做,需要如何操作?谢谢


答:首先,我那位亲戚术后服用了半年的发华林抗凝血药,之后停药,现在很好。当时他碰巧有一个阜外医院的年轻大夫到青岛下基层,也就不算请医生了(此处省去若干字)。其次,请医生是当地医院出面,海总的医生理应没什么问题。地方医院的医疗条件至少能提供体外循环的设备和水平较高的麻醉师。我的瓣膜是美国的,很简单,关键是自己的瓣膜被拿下后将人造的碳纤维的基座缝好,使其不漏血,然后将钛合金制成的瓣膜装在基座上即可。关于海军总医院的那位医生,请见下列连接:——


好的,刘老师,谢谢您


答:这种病都是常见病,换瓣膜和修复瓣膜都属于常规手术。如果是修复瓣膜要短时间内服用抗凝药华法林,如果是瓣膜置换术要终生服用。这种药并不贵,但却很讨厌,关键是麻烦,有许多阔叶菜和其他吃食就不能吃了,如果有比较厉害的出血现象,可以服用维生素K。此外,还需定期到医院检测INR值(不知你们那里的医院是否有此能力检验),其值高了容易导致出血,底了又不起作用容易产生血栓。我已经服用了10多年的华法林,基本能将其值控制在正常水平。遵医嘱吧。如果患者岁数较大,也可以用生物瓣膜,那是有寿命的,基本在15年的样子。生物瓣膜似乎无需服用抗凝药。



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