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表一 2000年以来上市的新抗菌素及其类型
药物名称 | 类别 | 抗菌类型 | 先导源 | 来源 | |
2000 | 利奈唑胺 | 恶唑烷酮 | G+ve | S |
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2001 | 泰利霉素 | 大环内酯 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 |
2002 | 比阿培南 | 碳青霉烯 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 |
厄他培南 | 碳青霉烯 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | ||
2002 | 普卢利沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2002 | 帕珠沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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巴洛沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2002 | 达托霉素 | 脂肽 | G+ve | 天然产物 | 放射菌类 |
吉米沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2005 | 多利培南 | 碳青霉烯 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 |
替吉环素 | 四环素类 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 | |
2007 | 瑞他姆林 | G+ve | 天然产物衍生物 | 真菌 | |
加雷沙星 | 喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2008 | 头孢比普 | 头孢菌素 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 真菌 |
西他沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2009 | 替比培南酯 | 碳青霉烯 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 |
2009 | 特拉万星 | 糖肽 | G+ve | 天然产物衍生物 | 放射菌类 |
2009 | 安妥沙星 | S |
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2009 | 贝西沙星 | 氟喹诺酮 | G+ve/ G-ve | S |
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2010 | 头孢洛林酯 | 头孢菌素 | G+ve/ G-ve | 天然产物衍生物 | 真菌 |
2011 | 非达霉素 | Tiacumicin | G+ve | 天然产物 | 放射菌类 |
2012 | Bedaquiline | 二芳基喹啉 | G+ve(TB) | S |
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表二正在进行III期临床或开展NDA/MAA评价的化合物
名称 | 先导化合物 | 作用模式 | 抗菌类型 | 现状(开发商) |
小分子抗菌素 |
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达巴万星 | 糖肽(NP) | 细胞壁抑制 | G+ve | 完成2个ABSSSi(Durata Therapeutics) |
奥利万星 | 糖肽(NP) | 细胞壁抑制 | G+ve | 完成1个ABSSSi,另一个正在进行(The Medicines Company) |
Omadacycline | 四环素(NP) | 蛋白合成抑制 | G+ve/G-ve | ABSSSi (Paratek) |
Eravacycline | 四环素(NP) | G+ve/G-ve | cIAI (Tetraphase) | |
Solithromycin | 红霉素(NP) | 蛋白合成抑制 | G+ve/G-ve | CAP (Cempra) |
Surotomycin | 脂肽(达托霉素)(NP) | 膜去极化 | G+ve | CDAD |
Tedizolid phosphate | 恶唑烷酮(S) | 蛋白合成抑制 | 完成ABSSSi(Trius Therapeutics) | |
Delamanid | 硝基咪唑(S) | DNA和细胞损伤 | G+ve(TB) | NDA和III期临床(Otsuka Pharmaceuticals) |
Perchlozone | 胺苯硫脲(S) | 未知 | G+ve(TB) | 完成TB(JSC Pharmasyntez) |
SQ109 | 乙胺丁醇(S) | 细胞壁合成 | G+ve(TB)/G-ve | TB;幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡(Sequella/Infectex) |
非那沙星 | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | 急性中耳炎; 完成了幽门螺杆菌II期和泌尿道感染(MerLion) |
德拉沙星 | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | ABSSI (Rib-X Pharmaceuticals) |
Avarofloxacin | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | 肠道易激综合症,II期临床CABP,完成ABSSSi(Furiex) |
Zabofloxacin | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | CAP (Dong Wha Pharmaceutical) |
奈诺沙星 | 喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | CAP (TaiGen Biotechnology) |
Ozenoxacin | 喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve | 脓疱病(Grupo Ferrer Internacional),痤疮,局部给药(Maruho Co) |
b-内酰胺/b-内酰胺酶抑制剂组合物 |
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CXA-201(ceftolozane /他唑巴坦) | 头孢菌素(NP)/克拉维酸(NP) | 青霉素结合蛋白/b-内酰胺酶抑制 | G+ve/G-ve | cUTI, cIAI;临床II期 HABP/ VABP (Cubist) |
CAZ104(头孢他啶/ avibactam) | 头孢菌素(NP)/二氮杂二环辛烷(S) | 青霉素结合蛋白/b-内酰胺酶抑制 | G+ve/G-ve | cIAI; UTI (AstraZeneca) |
表三正在进行II期临床试验的化合物
先导化合物 | 作用模式 | 抗菌类型 | 现状(开发商) | |
小分子抗菌素 |
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LFF-571 | GE2270 A (NP) | 延长Tu因子 | G+ve | CDAD (Novartis) |
Auriclosene | N-Chlorotaurine(NP) | 氧化 | G+ve/G-ve | 尿导管堵塞和结壳,腺病毒结膜炎;完成脓疱病无症状性细菌尿试验(Novabay) |
Sarecycline | 四环素(NP) | 蛋白合成抑制 | G+ve | 痤疮、酒渣鼻(Warner Chilcott) |
BC-3781 | 截短侧耳素(NP) | 蛋白合成抑制 | G+ve/G-ve | 完成ABSSSi (Forest/Nabriva) |
Plazomicin | 氨基糖苷类(NP) | G+ve/G-ve | 完成UTI 和肾盂肾炎(Achaogen) | |
GSK1322322 | 放线酰胺素(NP) | 肽脱甲酰基酶 | G+ve/G-ve | 完成cSSSi (GSK) |
Brilacidin | 防御素(P) | 细菌细胞膜溶菌作用 | ABSSSi (PolyMedix) | |
LTX-109 | 阳离子肽(P) | 膜破坏 | G+ve/G-ve | 脓疱病(Lytix Biopharma) |
DPK-060 (CD-1) | 激肽原亚单元(P) | 膜破坏 | 完成了外耳炎、过敏性皮肤炎试验(Pergamum AB) | |
IMX-942 | Indolicidin与IDR-1 (P) | 人p62 ZZ 区域(sequestosome-1) | 免疫调节剂 | 慢性腿部溃疡伤口愈合的I/II期临床(Inimex) |
PA-824 | 硝基咪唑(S) | DNA和细胞损伤 | G+ve(TB) | 结核杆菌多药联合用药(全球结核药物开发联盟) |
Radezolid | 恶唑烷酮(S) | 蛋白合成抑制 | G+ve/G-ve | uSSSi, CAP完成(Rib-X) |
Sutezolid | 恶唑烷酮(S) | 蛋白合成抑制 | G+ve(TB) | TB (Pfizer) |
Posizolid | 恶唑烷酮(S) | G+ve(TB) | TB (AstraZeneca) | |
Cadazolid | 恶唑烷酮(S)/喹诺酮(S)杂合物 | 蛋白合成抑制 | G+ve | CDAD (Actelion) |
AFN-1252 | 合成先导(S) | FabI抑制 | G+ve |
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CG400549 | 三氯生(S) | FabI抑制 | G+ve |
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WCK-771 | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | MRSA和革兰氏阴性菌 (Wockhardt Limited) |
WCK-2349(WCK-771的前体药物) | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | MRSA和革兰氏阴性菌 (Wockhardt Limited) |
b-内酰胺/ b-内酰胺酶抑制剂组合物 |
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CXL(头孢洛林/avibactam) | 头孢菌素(NP)/二氮杂二环辛烷(S) | 青霉素结合蛋白/b-内酰胺酶抑制 | G+ve/G-ve | MRSA (AstraZeneca) |
亚胺培南/西司他丁/MK-7655 | 碳青霉烯(NP)/西司他丁(S)/二氮杂二环辛烷(S) | 青霉素结合蛋白/脱氢肽酶抑制/ b-内酰胺酶抑制 | UTI and cIAI (Merck) |
表四正在进行I期临床试验的化合物
名称 | 先导化合物 | 作用模式 | 抗菌类型 | 现状(开发商) |
小分子抗菌素 |
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BAL30072 | 单菌霉素(NP) | 青霉素结合蛋白 | G+ve/G-ve | 革兰氏阴性菌(Basilea) |
Exeporfinium chloride | 卟啉(NP) | 膜干扰活性 | G+ve | 局部用于MRSA(Destiny Pharma) |
NVB302 | Deoxyactagardine B(B型lantibiotic)(NP) | II型脂质结合 | G+ve | CDAD完成(Novacta) |
S-649266 (GSK-2696266) | 头孢烯(NP) | 青霉素结合蛋白 | 革兰氏阴性菌感染(Shionogi/GSK) | |
POL7080 | Protegrin I (P) | b-barrel 蛋白LptD (Imp/OstA)类似物的抑制 | G-ve | I 期临床(Polyphor) |
LCB01-0371 | 恶唑烷酮 | 蛋白合成抑制 | G+ve | I 期临床(LegoChem Biosciences) |
MRX-I | 恶唑烷酮 | 蛋白合成抑制 | G+ve | 完成I 期临床(MicuRx) |
SMT-19969 | Bibenzo[d]-imidazole (S) | 未知 | G+ve | CDAD (Summit) |
ACHN-975 | 未知 | 乙酰葡糖胺脱乙酰酶抑制剂 | G-ve | I 期临床(Achaogen) |
GSK-214094 | 未知 | 2型拓扑异构酶 | 未知 | I 期临床(GSK) |
KPI-10 | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | I 期临床(Kalidex) |
DS-8587 | 氟喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | I 期临床(Daiichi) |
KRP-AM1977X (口服制剂)和KRP-AM1977Y (注射剂) | 喹诺酮(S) | DNA促旋酶和topoIV | G+ve/G-ve | I 期临床(Kyorin) |
b-内酰胺/b-内酰胺酶抑制剂组合物 |
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ATM-AVI(氨曲南/avibactam)(NXL104) | 单菌霉素(NP)/二氮杂二环辛烷(S) | 青霉素结合蛋白/b-内酰胺酶抑制 | G+ve/G-ve | I 期临床(AstraZeneca) |
Carbavance(比阿培南/RPX7009) | 碳青霉烯(NP)/硼化物(S) | 青霉素结合蛋白/b-内酰胺酶抑制 | G+ve/G-ve | I 期临床(Rempex) |
表五 2011年以来中止研究或可能中止研究的化合物
名称 | 先导化合物(来源);作用模式 | 中止原因;开发进展和相关备注 |
AZD5099 | 未知;GyrB抑制 | 2011年11月,AstraZeneca (London,UK)在临床I期停止自愿者招募。 |
AZD9742 | 未知;未知 | 2010年8月,AstraZeneca (London,UK)在临床I期后无理由地停止该产品开发。 |
BC-3205 | 截短侧耳素(NP);蛋白合成抑制 | 2010年后,Nabriva Therapeutics AG (Vienna, Austria)在临床I期口服实验结束后,未报道相关进展。 |
BC-7013 | 截短侧耳素(NP);蛋白合成抑制 | Nabriva Therapeutics AG (Vienna, Austria)于2010年完成临床I期口服实验,至今未取得进展。 |
CB-182 804 | 多粘菌素(NP);膜破坏 | 2010年9月临床I期结束,Cubist Pharmaceuticals (Lexington, MA, USA)中止了开发。 |
Cethromycin (ABT-773) | 红霉素(NP);蛋白合成抑制 | Advanced Life Sciences于2008年提交了CAP NDA,2009年7月2日由于“无效”驳回;2011年5月中止。 |
FAB-001 | 三氯生(S);FabI抑制 | 2009年9月开始临床I期实验,但FAB Pharma S.A.S. (Paris, France)再未取得新的进展。 |
GSK-2251052 (AN3365) | AN2690 (S);氨酰基-tRNA合成酶 | 2012年,GSK (London, UK)在IIa期临床分组病人中分离出增强的耐药菌后中止,并将权利退回给Anacor Pharmaceuticals, Inc. (Palo Alto, CA, USA) |
Iclaprim (AR-100, Ro 48–2622) | 甲氧苄氨嘧啶(S);二氢叶酸还原酶抑制 | 2010年12月,Acino Holding Ltd. (Basel, Switzerland)未更新;2008年3月Arpida Ltd (Muenchenstein, Switzerland)提交了cSSSi的NDA文件,但2009年1月要求进行补充临床实验。 |
Lotilibcin (WAP-8294A2) | WAP-8294A2 (NP);磷脂结合引起的细菌膜破坏 | 2011年1月,Green Cross Corporation (Yongin, South Korea)从aRigen Pharmaceuticals,Inc. (Tokyo, Japan)获得许可,但未进入该公司研发计划;处方于2010年开展了临床I期实验。 |
雷莫拉宁 | 雷莫拉宁(NP);细胞壁形成抑制。 | 2009年11月以来,Nano therapeutics, Inc. (Alachua, FL, USA)未更新相关数据;2006年前就已经完成了CDAD临床实验。 |
TP-2758 | 四环素(NP);蛋白合成抑制。 | 2012年,Tetraphase (Watertown, MA, USA)开展了UTI的临床I期实验,但不久后就再未列入公司网站。 |
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