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JBMR文章单次BMD和骨折史评估预测绝经后女性25年以上骨折的能力

已有 447 次阅读 2017-8-15 15:50 |个人分类:Health Science|系统分类:论文交流

《JBMR》发表基础和临床科学方面与骨、肌肉和矿物质代谢的原创且具有高度竞争性的稿件、评论和专题文章。发表的稿件主要涉及骨和肌肉的生物学和生理学、有关系统生物学课题(例如骨免疫学)以及病理生理学和肌症、骨和矿物质代谢紊乱等。《JBMR》是美国骨与矿物质研究学会的官方出版物,由Wiley代表学会每月出版一次。    


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单次BMD和骨折史评估预测绝经后女性25年以上骨折的能力:骨质疏松性骨折的研究

   摘要

骨矿物质密度(BMD)和其他预测骨折风险因素能力已经成熟长达5-10年。然而,长期以来预测风险的价值尚未得到直接的研究。我们调查了股骨颈BMD和骨折史的单次评估是否能够预测超过20-25年的骨折风险。我们利用1988-1990年骨质疏松性骨折的研究(SOF)收集的,年龄≥67岁(平均年龄=73.4岁)的7959位女性的数据。骨折的随访持续了25年,髋骨骨折的随访持续了25年,任何非脊椎骨折的随访持续了20年。我们使用年龄调整比例风险模型,分析了股骨颈BMD、骨折史和年龄的单一基线评估与20-25年骨折发生率之间的关系。髋关节骨折25年累积发生率为17.9%;任何非脊椎骨折20年发生率为46.2%。 25岁的髋骨骨折发生率在≥80岁(22.6%)最高,而70岁以下的女性为13.9%。单次股骨颈BMD测量强烈预测长期髋部骨折风险为25年:最低BMD四分位数为29.6%的风险,而相对危险度(RH)= 4.9(95%CI,4.1至6.0)为7.6%。股骨颈BMD预测点随时间退化Rh/SD = 2.6髋部骨折(2.2至3)0至5年 Rh/SD = 1.8(1.4至2.4)20至25年。无论67岁到80岁,终身髋部骨折风险与年龄相关(〜30%)。髋骨骨折病史预测髋部骨折仅略好于非脊椎骨折(RH = 1.6 [95%CI,1.1〜2.2],RH = 1.4 [95%CI,1.2〜1.5])。骨折史仍然能够预测25年。我们得出结论,单次BMD和骨折史评估可以预测20至25年的骨折风险。髋骨骨折的长期风险在最老的年龄组中仍然极高,即使在最老的,最高风险的女性中也支持风险评估和考虑治疗。©2017美国骨与矿物研究学会。



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