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浅谈美国最好的医院 精选

已有 25460 次阅读 2013-12-31 22:58 |个人分类:美国医学教育|系统分类:海外观察|关键词:美国最好医院| 美国最好医院

        最近一家媒体在报道某知名教授时提及一句话:是一家在美国地位相当于中国的301或协和的医院。辛辛那提大学儿童医院医学中心的英文就是Cincinnati Children's Hospital Medical Center,这确实是美国最好的儿童医院之一,但是这个“最好的儿童医院”后有必要加上“之一”,因为在《美国新闻与世界报道》(即US News & World Report,是对美国大学和医院排名的最为权威、靠谱的媒体)的最新美国儿童医院排名榜上,该医院排名第三,第一和第二名分别为费城儿童医院和波士顿儿童医院(1)。需要指出的是,该排名仅仅是针对美国的儿童医院,上述媒体调查了美国179家儿童医院,其中110家提供了足够多的数据。美国的儿童医院和我国类似,都属于专科性质的医院,其数量要远少于普通综合性医院,因为综合性医院大都设有儿科,普通儿科疾病,家长没有必要一定要到儿科医院去看,在综合性医院即可搞定。也和我国类似,美国的儿童医院的知名度和综合实力,和最牛的综合性医院相比,都有不小的差距,如果非要拿辛辛那提大学儿童医院医学中心和我国的医院类比的话,可能更相当于我国的北京儿童医院,而非“中国的301或协和的医院”,即使是我国的北京儿童医院,作为全国最好的儿童医院可能更与费城儿童医院或者波士顿儿童医院相当,而非排名第三的辛辛那提大学儿童医院医学中心。

   那么,美国到底哪家医院相当于我国的301或协和?我国的301之所以出名,除了自身实力强大之外,更重要的大概还是许多中央领导在此就医,所以媒体报道较多,也就家喻户晓了。美国的军队医院体制和我国有很大不同,退伍和现役军人主要是在隶属于美国退伍军人事务部的遍布全美的各个VA(即Veterans Affairs医院(或医学中心),VA医疗系统是美国最大的公立医院系统,美国除了军队系统的医院是公立的之外,其余基本都是私营的(当然许多是非盈利性质的),VA医疗系统并无特别牛的医院。所以,美国最好的综合性医院当然都是私立医院,我个人认为应该当属我此前我在博文中提到的两个“诊所”,克里夫兰诊所(Cleveland Clinic)梅奥诊所(Mayo Clinic)正如世界最著名的两所“学院”是美国麻省理工学院和加州理工学院一样,这两个“诊所”可以说是全世界最牛、也是最著名的“诊所”。两者可谓是美国医疗系统中最为璀璨的两朵姊妹花。我如此说法,并非自己的偏好,而是由数据支持的。上述的《美国新闻与世界报道》根据全美近万家医院的数据进行的最新美国医院排名榜上,在15个临床专业中,除了三个科(即眼科、精神科和康复科),在其余12个科中,前三名最好的医院中,上述的克里夫兰诊所梅奥诊所至少占据一席(2),其中克里夫兰诊所的心脏科(心内+心外)更是傲视群雄,连续20年排名第一,没有医院能和其PK的。

     克里夫兰诊所梅奥诊所两所医院除了综合实力超强外,两者还有许多共同之处:1)两者总部都位于美国中西部中小城市,这和我国最好的医院都位于大都市很不一样。克里夫兰诊所所在的克里夫兰有近40万人,是俄亥俄州第二大城市,在美国也所算是较大的城市了,但是该城市的黑人比例很高(超过一半),治安也很不好,很难让人相信,这样一个城市会有全美最好的医院。梅奥诊所所在的明尼苏达州的小城Rochester(罗彻斯特),如果不是由于梅奥诊所的缘故更是无人知晓;2)两者的规模都很大,其中创办于1921克里夫兰诊所:1200张病床,病人来自全美50州和全球超过100个国家,36000名雇员,年收入44亿美元;而建立于1889年的百年老店梅奥诊所的规模更大,也有上千张病床,病人来自全美50州和全球近150个国家,雇员超过6万人,年收入恰好是克里夫兰诊所的两倍,高达88亿美元; 3)两所医院的科研实力都很雄厚,其中克里夫兰诊所光每年从美国NIH(美国国立卫生研究院)获得的科研经费就达2.6亿美元,而梅奥诊所每年用于科研的总经费更是高达5亿美元;4)两所医院除了在本州有较多的医院外,还都积极向美国其它州甚至是国外扩张,建立分院。其中梅奥诊所近年来还通过Mayo Clinical Care Network(梅奥临床护理网络)的方式吸引了美国一些州(主要是中西部)的医院加盟来远程共享梅奥诊所的电子医疗资源,目前已经有20余家医院加盟,这一数字还在不断增加中。个人觉得这是双方共赢的很好的合作方式,也是梅奥诊所品牌延伸的不错尝试。

    两所医院都在美国佛罗里达州建有分院,其中克里夫兰诊所的分院设在West Palm Beach, 该城市我恰好曾经去过,这是一个非常漂亮的海滨城市,有很美丽的海滩,游客众多。两所医院都在美国佛罗里达州建有分院,并非两家医院商量好的,也不是偶然的。除了这两家顶级医院在佛罗里达州设分店外,还有基础医学(生命科学)领域的著名科研机构在佛罗里达州有分支机构,如美国加州的Scrippt研究所,Sanford-Burnham医学研究所(原Burnham医学研究所)以及德国的马普所(在佛罗里达主要是有关神经科学领域研究)等,当然肯定还有我不熟悉的其它领域的科研机构。之所以有这么多医院、研究所进军佛罗里达,我个人觉得有个中原因的。佛罗里达州与我国的深圳市有点类似,都是在本国经济发达、人口众多,流动人口或游客众多,高收入人群较多,所以对健康、医疗和教育等和生活品质相关的市场需求强烈,但是当地在这方面并无足够高端供给。这也就解释了为何我国不少知名大学(包括香港的,以后很可能还会有国外的)在深圳设有分校或研究院。

主要参考资料

1. Best Children's Hospitals 2013-14: Overview and Honor Rollhttp://health.usnews.com/health-news/best-childrens-hospitals/articles/2013/06/11/best-childrens-hospitals-2013-14-overview-of-the-rankings-and-honor-roll,

2. U.S. News Best Hospitals 2013-14http://health.usnews.com/best-hospitals/rankings

后记:文首两所医院的logo均链接自网络。今天恰好是2013年最后一天,谨以此文纪念即将过去的一年,也以本文迎来充满希望的2014年。顺祝各位读者、也愿自己新年好运!

再后记:US News & World Report对美国2014-2015年度最佳医院排名,梅奥诊所排名第一,克里夫兰诊所排名第四(http://health.usnews.com/health-news/best-hospitals/articles/2014/07/15/best-hospitals-2014-15-overview-and-honor-roll?int=a01008)



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