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306.狂犬病暴露后免疫失败案例分析

孟胜利 2022-12-24 16:03

摘要狂犬病暴露后预防(PEP)被广泛使用且非常有效。尽管如此，仍有零星突破性感染(即开始PEP的人出现狂犬病)的报道。作者对1980年1月1日至2022年6月1日之间发表的文章进行了系统回顾，以描述突破性感染的特征。在审查了来自各大洲的3380篇文章后，作者确定了52篇文章，其中包括总共122个突破 ...

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211 是时候修改世卫组织严重狂犬病病毒暴露分级了——IV级暴露？

孟胜利 2022-6-2 17:37

是时候修改世卫组织严重狂犬病病毒暴露分级了—— IV级暴露？摘要狂犬病是一种毁灭性的疾病，影响全球数百万人，但它可以通过适当和及时的暴露后预防(PEP)来预防。目前的世卫组织暴露级别(级别I、II和III)需要修订，特别是针对严重暴露的级别IV。PEP失败的罕见病例 ...

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160 狂犬病疫苗延迟注射的风险分析

孟胜利 2020-7-28 21:42

狗本身携带狂犬病毒带毒率不高。通常情况下，有狂犬病报道地区狗携带狂犬病毒的概率不会超过 1% ，当然个别地区小样本研究可能会高，如果某地狗携带狂犬病毒的概率超过 1% ，狗之间的嬉闹等会造成病毒在狗之间的传播，而狗感染上狂犬病毒以后，经短暂潜伏（通常不超过半年）就会发病死亡，狗感染病毒后不 ...

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159 对狂犬病暴露的理解

孟胜利 2020-7-27 22:59

狂犬病暴露定义是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否携带狂犬病毒的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级： I 级 : ① 接触或者喂养动物 ② 完好的皮肤接 ...

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158 暴露后处置的模式图

孟胜利 2020-7-26 20:41

以上是暴露后处置的模式图，对此图说明如下： 1. WHO 推荐的所有狂犬病疫苗接种流程中， 0 、 3、7、14、28天各接种1剂疫苗使用最为普遍。其它接种流程（比如4针法等）只要有严格的临床试验数据支持，被国家批准均是可以的接种流程。 2. ...

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79 WHO 2018狂犬病疫苗系列之八：暴露后处置（PEP）

孟胜利 2019-11-12 18:14

原文下载：http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272371/WER9316.pdf?ua=1 http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/ 狂犬病相对较长的潜伏期为高效的 PEP 提供了机会。PEP 包括 1 ) 彻底清洗、冲洗伤口；2 ) 暴露后立即启动狂犬病疫苗 ...

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35 狂犬病Ⅲ 度暴露后免疫失败小结

孟胜利 2019-10-10 20:25

文献报道国外的Ⅲ度暴露后免疫失败案例总结时间国家暴露动物暴露部位病人年龄失败类型 PEP 程序要点出现症状时间死亡时间 1985 泰国狗上唇 41 岁男 PEP 策略失败 H ...

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