美国将有多少人死于新冠病毒？

美国在传染病方面最权威的专家之一是国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases，NIAHD/NIH）主任安东尼•福奇（ Anthony Fauci）博士。

福奇博士说，“ 100,000 people could die in the SARS-CoV-2 outbreak just in the US”（仅在美国就可能有10万人死于新冠病毒(SARS-CoV-2)爆发流行）。

如何理解10万这个数字？这个数字是高还是低？这个数字是否靠谱？

我们先来看看当前全球新冠病毒肺炎（COVID-19）的疫情：

据约翰霍普金斯大学编制的数据，截至美国时间3月18日，全球确诊病例数超过21.4万例。中国内地之外的感染人数已突破13万人。

过去两周的全球死亡人数也增长超过一倍，至8,732人。歐洲死亡人數3,421人，首度超過亞洲的3,384人。意大利是中国之外死亡人數最多的國家，達2,978人。

美国的疫情：

50个州全部都有确诊病例，共7,769例，死亡人数为118人。

福奇博士说美国可能将会有10万人死于新冠肺炎，一年后美国的实际情况会与这个说法相距多远？

COVID-19的病死率（将死亡人数除以确诊病例数的结果）根据病人的年龄和他们接受的医疗保健的种类有很大的不同。据近期的报导，韩国和德国的病死率最低，分别略低于1%和0.2%。在其他国家，病死率要高得多，比如意大利，该国的病死率是大约8%。主要的不同之处在于卫生保健系统照顾病人的能力。

让我们假设美国可以将病死率保持在1%。这意味着如果有1百万人感染，就会有1万人死亡。只要将感染人数增加十倍，达到1千万，就可得到福奇博士的数字：这将造成10万人死亡。

对于人口3.3亿的美国，一千万人感染是现实的吗？

以中国为例，在14亿人口中，目前有8万1千例确诊感染，感染率是相当低的。

美国的情况与中国当然有很大的差别。首先，中国采取的严格“封城”措施不可能在美国使用。其次，无法确定是否所有的感染都被检测和报告。对农村地区的感染情况通常了解不多，那里可能存在漏检和漏报，而且生活在那里的人很多。

是否可以借鉴其他流行病的情况呢?

美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，2009年死于H1N1流感的美国人有1.2万人(范围为8,520至17,620人)。然而，据估计，在1968年H3N2大流行期间有11.2万美国人死亡，在1957年大流行期间有11.5万人死亡，在1918年大流行期间有67.5万人死亡。换句话说，美国在一次流行病的大流行期间死亡10万人并不罕见。凡经历过以往流感大流行的人对它们都记忆犹新。

福奇博士和其他相关专家当然不会希望美国真的会有10万人死于COVID-19。这就是为什么他们建议采取严厉措施限制集会和旅行，包括关闭学校。如果美国政府和所有公民都能认真对待福奇博士和其他专业人士的建议，美国就可能有效地限制感染者的数量。否则美国3.3亿人中有1千万人感染将成为现实，感染人数甚至还可能远远超过此数量。虽然大多数(约80%)感染是温和的，但具体到每个人机遇是各不相同的。最有可能患上严重疾病的是60岁以上的老年人和其他已经患有各种较严重疾病的人，所以这些人要特别注意自我保护，社会也应当给这些人更多的关心和照顾，这可能是降低总体死亡率的关键因素之一。

参考资料来源：http://www.virology.ws/2020/03/16/how-many-deaths-caused-by-sars-cov-2-will-there-be-in-the-us/