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[转载]免疫学发展简史（1）
聂广 2023-10-23 10:48
资料来源：生物库，2021-03-22 08:30 “免疫”由拉丁字“immunis”来，原意“免除税收”（exceptionfromcharges），也包含着“免于疫患”之意。免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物-医学科学。免疫应答是机体对抗原刺激的反应，也是对抗原物质进行识别和排除的一种生物学过程。我们不断地暴露在充满 ...
个人分类: 医学史话|701 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（54）——逃学的天才
聂广 2023-10-21 09:23
同事转一个案例给我，说这个病人在他那里治疗快半年了，一点好转都没有，现在情况越来越糟。 来访者是个22岁的小伙子，去年上大二，因经常逃学，期末考试多门课程不及格，学校劝其休学。回家后整天把自己关在家里不愿见任何人。父母亲劝慰的话一句也听不进，乱发脾气，把家里的电视、家具、暖水瓶都砸了，还扬言要杀母 ...
个人分类: 临床研习|633 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（53）——洗不尽的罪恶感
聂广 2023-10-18 11:26
事隔多年，杨琼那双美丽、忧郁的大眼睛仍不时会在我的记忆中浮现。 杨琼告诉我，她被“强迫症”折磨了18年。18年来她像在沼泽地里艰难跋涉，每跨出一步都需要耗费极大的心力。这么多年的痛苦挣扎，令她心力憔悴。她曾无数次想放弃生命，但又不甘心，总希冀遇有奇迹发生，帮她走出人生的泥沼。 在杨琼13岁那年，一个 ...
个人分类: 临床研习|591 次阅读|没有评论
[转载]胡大一：为什么我劝很多慢性闭塞病变的患者不要被过度支架？
聂广 2023-10-16 12:41
资料来源： 胡大一谈医说病 ， 2023-10-15 08:01发表于河北 现在冠状动脉CT做的泛而滥，并且影像科室发的报告基本都建议做冠状动脉造影。因为CT是筛查手段，不能准确判断冠状动脉狭窄程度。 无论影像科室还是心内科做有创伤性的冠状动脉造影，都把冠状动脉不同分支的狭窄程度分为轻、中、重，心内科 ...
个人分类: 临床研习|677 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（52）——爱的枷锁
聂广 2023-10-7 09:46
下面讲述的是小薇的故事： 抑郁沉珂 那是大三的一天早晨，我跟同寝室的兰兰闹了点不开心。我们平时是好朋友，也是竞争对手。于是我故意把她的MP3弄坏了，但我跟她讲是不小心弄的，还赔了她一个新的。事后觉得自己犯了一个大错。我一直是好学生，怎么可以这样做呢？ 我妈是老师。我从小就很依赖她，什么事都会告 ...
个人分类: 临床研习|812 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（51）——死亡日记
聂广 2023-10-6 10:29
王卉因突发缄默不语住院。入院后开始诊断为紧张症，后修改为抑郁症。她出院时给我看了她的日记，经过她本人同意，选了其中一篇，稍加技术性修改，转录于下： 星期天的上午，大家都在宿舍里忙着做自己的事。 我站在宿舍5楼的窗口往外看，突然冒出一个念头：只要纵身往外一跳，一切烦恼都将结束！全身的血液立刻像沸 ...
个人分类: 临床研习|718 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（50）——“混世魔王”的门诊经历
聂广 2023-10-5 17:30
“ 陈可村”我读着挂号单上的名字。 “ 我叫陈可聪，挂号的人把我的名字打错了。”一个胖墩墩的小男孩对我应声道。他看上去不到10岁，对我这个陌生的医生说话一点也不胆怯，大大咧咧地走进诊室，一屁股坐在靠椅上，然后冲着我呵呵一笑。虽说觉得这孩子动作稍显粗野，有点缺少教养，但看他笑嘻嘻的样子还是有点招人喜 ...
个人分类: 临床研习|965 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（49）——一个打工妹的来信
聂广 2023-10-5 09:31
上世纪末，许多网站开辟了心理咨询栏目，通过电子邮件提供心理咨询服务。我曾经在一家网站做过志愿者，下面是一位叫霞的姑娘的来信： 尊敬的心理咨询师，您好！ 我叫霞，今年20岁。两年前老乡介绍我去深圳一家餐厅打工。 餐厅的老板叫华，三十多岁，长得英俊帅气，说话幽默风趣，一看就知道是个精明强干的人。由 ...
个人分类: 临床研习|774 次阅读|没有评论
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（48）——孪生姐妹的战争
热度 1 聂广 2023-10-3 21:12
这是一位听过我的家庭教育辅导课的女士，她有一对双胞胎女儿。下面是她给我讲的她女儿生长的故事。 姐姐 走在任何地方，我们都很惹眼，不为别的，只因为我们是双胞胎。人们总是喜欢问我们双胞胎之间是否有心灵感应。我不知道，但我也好奇。为什么我和她可以同时说出同一句话，同时看中同一样物品，同时萌生同一种想 ...
个人分类: 临床研习|948 次阅读|2 个评论 热度 1
王瑞文：《一位精神科医生的独白》（47）——我要长大
聂广 2023-10-2 13:32
同事的侄女读高三，还有七十多天就要高考了。可在这紧要关头，她的情绪出了问题，焦虑，烦躁不安，哭泣。同事带她妈妈来找我咨询。我要求先见见她本人，可她妈妈十分为难地说： “她现在别说来医院，连我们的面都不愿见。我们想请您到我家去给她看看，不知行不行？”我表示这样不妥，还是应该尽量说服她来医院看病。医院 ...
个人分类: 临床研习|934 次阅读|没有评论
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