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《范式变迁——现代医学与传统医学的分野与交汇》札记(28)

已有 220 次阅读 2019-3-16 08:44 |个人分类:思考中医|系统分类:科研笔记| 现代医学, 传统医学, 范式冲突, 多元文化

二十八、杨晶鑫的《近世日本汉方医学变迁研究》

(一)内容简介

西学东渐与东学西传是近现代社会的一个鲜明的特点,这种文化的冲撞最先以激烈的方式进行,最后以和谐融合的方式并存是总的趋势。多元文化是现代社会发展的需要,但其中的论争有时候也是疾风暴雨式的。2010年9月,吉林大学杨晶鑫的博士学位论文由吉林大学出版社出版,书名是《近世日本汉方医学变迁研究》。该书从源流比较系统地介绍日本汉方医学的发展脉络,并从社会、文化、宗教等各个角度出发,深入探讨分析了近世时期日本汉方医学各流派兴起、形成、变化的原因,描述了汉方医学运动变化的轨迹。对于从事中医学以及中日文化交流事业的读者来说,具有一定的参考作用。

书中讲到:东洞对阴阳五行、运气病因等皆视为臆说,强调根据临床实际随证用药,不拘病因。他否定后世派的元气虚损及朱丹溪的“阳有余而阴不足”论。他在《医断》中指出:“医之术也,攻而已,无有补也。药者一乎攻焉者也,攻击疾病已。精气者,人之所以生也,可养以持焉。养持之者,谷肉果菜耳。不日补而日养,古之言也。”他认为医术无补法,反对后世派医家补元气之说。东洞在《古书医言》中指出“医之于术也,攻而已,无有补矣。药者一乎攻焉者也,攻击疾病矣。《内经》日:攻病以,此古之法也”;“药者,偏性之毒物耳,是以虽能拔邪气,而不能补精气也”。这与后世派医家长于调补的思想是大相径庭的。东洞的医学几乎排斥了后世派所有的理论,他的万病一毒论是一个带有浓厚古代医学色彩的朴素疾病观。
  吉益东洞在医学思想上,由观察和实验的立场出发,力倡“实证亲试”,通过四诊归纳为某方证,然后取相应的方剂进行治疗,提倡“方证相对”。他注重实效,竭力反对理论上的牵强附会,后来发展到把一切中医理论,不问是非,皆斥为“空谈虚论”,如他认为阴阳五行为“天事”,不可测度,不能实见,乃是与“人事”无关的空洞理论。他还怀疑中医的脏象、经络、药性、诊脉等各方面的理论和学说,认为或无眼见之实,或故弄玄虚,多属想象,即使《伤寒论》,不经亲试,亦不可信。所以他在《类聚方》中,专列有“未试仲景方”10,以为未尝实用,不作妄断。
  综上所述,东洞崇奉仲景之学,在推广经方运用,重视临床实践等方面,成就颇为突出,对古方派乃至整个日本汉方医学的发展皆起到积极作用。在日本,尤其是明治以后的汉方医家都认为吉益东洞是日本汉方界的中心人物。比如:“从古方派医家出现后,又过六七十年才有吉益东洞这位豪杰,终于征服了全日本医界。”“吉益东洞实现香川修庵的理想,向病人追求实际真理,终于从临床立场成立了古方派学术。”

二、该书目录

绪论

一、问题的提出

二、研究方法及创新

三、论文中有关概念的界定

四、研究现状

第一章 汉方的起源与发展

第一节 奈良时期以前的日本医学

一、朝鲜半岛与中医传日

二、知聪赴日

第二节 飞鸟-奈良时代日本医学

一、隋唐医学对日本医学的影响

二、中国唐代医学对日本医事及教育制度的影响

第三节 平安时期的日本医学

一、中医药书籍流传日本与日本医学的雏形

二、《医心方》的出现

第四节 镰仓时代的日本医学

一、宋版医书的传人

二、《顿医抄》和《万安方》

第二章 汉方医学的兴起

第一节 金元医学对日本医学的影响

一、金元时期的中国医学

二、金元四大家

第二节 汉方医学兴起的历史背景

一、明朝医学的输人

二、中日间直接的医学交流

第三章 汉方医学体系的形成

第一节 后世派医学的形成

一、曲直濑道三

二、后世派医学的学术特点

三、启迪院对日本医学的影响

四、后世派医学的历史地位

第二节 后世派医学的发展与变化

一、后世派医学大发展的背景

二、后世派医学的广泛传播

三、后世派医学的变化

四、江户时代初期汉籍医书的和刻事业

五、医学和儒学

第四章 汉方医学的变革

第一节 古方派医学的形成

一、古方派的崛起

二、古方派崛起的时代背景

第二节 古方派的学术特点

第三节 古方派医家的主要医学思想

一、名古屋玄医与"贵阳贱阴"

二、后藤艮山与"一气留滞论"

三、香川修庵与"儒医一本论"

四、吉益东洞与"万病一毒论"

五、吉益南涯与"气血水学说"

六、古方派对日本医学的影响

第五章 汉方医学的新动向

第一节 折衷派的抬头

一、折衷派的兴起

二、折衷派的著名医家及学术思想

第二节 兰学的兴起与西洋医学的输入

一、南蛮流医学时代

二、兰医的传人与发展

第三节 日本解剖学的开端

一、山胁东洋与《脏志》

二、《解体新书》的出版及其历史意义

三、《解体新书》与汉学

四、杉田玄白与大玄泽的医学观

第四节 日本独创的外科实验业绩

一、贺川流派产科

二、华冈流派外科

第六章 医学考证学的成就

第一节 医学考证派的兴起

一、医学考证派兴起的文化历史背景

二、医学考证学的繁荣

第二节 日本考证医学大师-森立之

一、森立之的考证学贡献

二、对医书回流中国的贡献

第三节 多纪家族对考证学的贡献

第四节 江户医学馆

一、医学馆的医学教育

二、医学馆官立化的意义

三、中国医学典籍的回流

第七章 汉方医学的衰败与复兴

第一节 汉方医学的存续运动

一、导致汉方医学衰败的社会因素

二、汉医社团的成立与汉医救亡运动

第二节 汉方医学的复兴

一、汉方医学复兴的曙光

二、汉方医学的全面复兴

结论

参考文献

后记



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