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脑海里的橡皮擦 精选

已有 7841 次阅读 2015-1-5 22:52 |系统分类:科普集锦|关键词:老年痴呆,,神经,,基因,,阿尔茨海默,,失忆| 基因, 神经, 老年痴呆, 失忆, 阿尔茨海默

   提起韩剧,大家浮现脑海的估计立马便是他们的三把刷子:癌症,车祸,失忆。当然,有时,这三者是会同时出现的。种种狗血缠绵的剧情,让女性观众们为之深深吸引并不住落泪,可是苦坏了在一旁伺候的男主们。

   韩剧剧情之老套,智商之低,令男人们发指,可令女人们着魔。说来说去不过就是男屌丝追女神,或女屌丝追男神。经过千难万险终于走到一起,最终却受到了家庭或社会的重重障碍。什么深深爱,得不到。不伦爱,被KA掉。跨时空爱,净胡闹。像广受推崇的《来自星星的你》,不就是(美)人(叫)兽的现实版人鬼情未了么。在结束之余,提及的也是可能会进入另外一个空间,然后还会伴随着失忆。如此这般大脑的逐渐衰亡景象及过程中发生的生死纠缠及种种催人泪下,是韩国爱情影片中的经典。

   论起这方面的电影,最有名的,莫过于由郑宇成、孙艺珍联袂主演的《我脑中的橡皮擦》。它讲述的是关于一个女孩的记忆。电影中,男主角是平凡无常的建筑工人一枚,而且还是私生子。可女主角是富人家的千金,唯一美中不足的是有着非常严重的健忘症。在经历误打误撞后,两人有幸相逢,并迅速坠入爱河,立马完婚。可婚后的秀真,记忆力越来越严重的消退,就像橡皮擦擦掉了她脑中所有的事情。

   现实中失忆的故事也不少,可全然没了此类曲折唯美的婉转情节。如铁娘子撒切尔夫人,2001年后便有传言说其记忆受损。尽管有媒体披露这与其丈夫丹尼斯的去世有极大的关系,但可不要忘了,她那时可是七十多岁高龄,且先前还多次遭受中风的打击。要论起其记忆力丧失严重,把它归之于情感未免有点牵强。

   而作为美国史上当选年龄最大且最长寿的前总统的里根,在生命的最后十年也一直在与失忆作斗争,但在2004年,他还是不幸去世。在其生命的后几年,他不仅没不会说话,不能自己吃饭,甚至连自己的妻子都认不出。

   在同样的2004年,另一个伟大的人物--香港中文大学前校长高锟诊断出了和他父亲一样的阿尔茨海默症。而在5年之后,当他走上诺贝尔物理学奖的颁奖台时,由于发言困难,也只得由妻子黄美芸代为发表得奖演说。在此过程之中,考虑到他的病症,大会取消了获奖人要上下台并鞠躬3次的繁琐程序,为他作了特别的安排,并特意让瑞典国王卡尔16世在台下为他颁奖,此乃一段佳话。 

   此外,《百年孤独》的作者,1982年诺贝尔文学奖得主加西亚·马尔克斯,晚年也是和高锟一样,同样受困于失忆,且也有家族性遗传史。。。

   以上所述说的种种,便是被官方称呼为阿兹海默氏症的,一种(暂)不治之症。

   患此病的大部分都是65岁以上的老人,且每过5年危险性增加一倍。由于伴随着智力下降,记忆力减退,失语,失用,失认等痴呆表现,所以俗称老年痴呆。当然,患阿尔茨海默症的也不全是老年人,个别倒霉的年轻人也会患病,比如上面电影中的女主角。

   说起阿尔茨海默症的起源,不得不追溯到百年以前。那是在在1901年的时候,一位叫作阿洛依斯阿尔茨海默(Alois Alzheimer)的德国医生遇到了位名叫Auguste D.的女病人,并发现了她患有一种非常特殊的疾病,多番查验却仍一头雾水。五年后,Auguste D.去世了,阿尔茨海默便立马获取到她的大脑,并进行仔细的病理切片研究。在多番比照之下,终于找到了些许与其它大脑的不同之处那些随处可见棕色斑块,那些遍布神经细胞内部的如毛线团般纠缠的神经纤维。鉴于阿尔茨海默对此病的贡献,故此病后来便以他的名字来命名。

   而要论起阿尔茨海默症的致病原因,就不得不提起beta-淀粉样斑块和神经纤维缠结了。多项研究发现,它俩是导致神经细胞坏死的罪魁祸首。通常说来,当大量细胞出现坏死,便引发脑组织的萎缩,连带破坏了掌管记忆的海马体。因而健忘症状便得以呈现。随着坏死和萎缩的蔓延,大脑各处均受到侵袭,此时,病情便开始加重,各种认知障碍随之而来。

   在此过程之中,蛋白之间相互作用所引发的震荡不可小觑,而钙离子、脂类、重金属、自由基等,也都会对阿尔茨海默症的病程产生巨大影响。 

   有关阿尔茨海默症的致病基因,业已发现了很多。虽说这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,病因复杂,光致病可能因素和假说就多达三十余种。但越来越多的研究者认为阿尔茨海默症是遗传基因疾病。而起到关键作用的主要是4个基因:淀粉样蛋白前体(APP)基因,早老素1基因(PSEN1),早老素2基因(PSEN2)和载脂蛋白EApoE)。其中,前三者与早发型,即通常所认为的家族性阿尔茨海默症有着密切的关联。而最后一种的 ApoE基因,是目前证据最为确凿的“罪人”。

   近年来,随着新一代基因测序技术和大规模基因组测序产业的兴起,越来越多的潜在基因被挖掘出来。这些基因涉及方方面面,有的与脂代谢相关,有的涉及免疫系统失调和神经元功能失调。例如:SORL1BIN1CLUPICALM,和CR1等。

   那,该如何评判是否患有阿兹海默症呢?不得不说,现有的认识仍旧比较“落后”,还是主要依靠临床表现。而要想确诊的话,往往还需在患者去世后对其大脑进行解剖分析才行。缺乏一种早期、可靠的检测手段一直都是阿尔茨海默症难以控制和治疗的重要原因。

   令人欣喜的是,在科学家们的不懈努力之下,此领域已取得了些开拓性的进展。20143月发表在《自然医学》上的一项最新研究指出,可以通过检测血液中的10个相关分子来对其进行预测,以推测在接下来三年内患阿尔茨海默症的机率。这是首个对血液标志物进行研究以求发现患有老年痴呆症早期的研究,据说其准确率高达90%,实在是令人欢欣鼓舞。

   而英国利兹大学的研究人员也正在紧锣密布的开发一种包含微型金属芯片的生物传感器。它可以在检测出血液样本中的淀粉样蛋白群时发出电信号,并根据电信号的强弱来测定样本中淀粉样蛋白群的数量。这对阿尔茨海默病患者的诊断而言,也是个不小的福音。

   当然,阿尔茨海默症并非一无是处。多年来,在人们一直找寻阿尔茨海默症和其他已知疾病是否有关联的过程中,得到了许多启迪。最令人惊讶的发现当属唐氏综合症(Down’s Syndrome)了。研究发现,唐氏患者在五十岁后,几乎一定会得阿尔茨海默症。这些病人有三条21号染色体,会产生大量的异常APP。然而,唐氏患者通常寿命都不长,平均寿命只有二三十岁,大多都活不到那一天。

   另一项有趣的发现是,研究人员发现阿尔茨海默氏病患者不太可能罹患癌症,反之亦然。这项研究成果是2010年美国圣路易斯华盛顿大学医学院的凯瑟琳罗伊博士团队在《神经学》(Neurology)杂志上发表的。在这项包含3000多名老年志愿者数据的人群调查分析中,研究者发现身患阿尔茨海默症的人与患癌是负相关的,且差异极为显著。

   

   不知这是否再一次的说明了:上帝为你关上一扇门的时候必然为你开了另一扇窗呢?

   有好必有坏,有得必有失。或许,这真是个平衡的世界~





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