2017年厄尔尼诺能带来什么：禽流感增强

                                   杨学祥

吉林省发现今年首例人感染Ｈ７Ｎ９流感确诊病例

2017-04-23 15:30:14 来源：新华社 .

　　新华社长春４月２３日电（记者赵丹丹）４月２２日，吉林省卫生计生委通报，经吉林省疾病预防控制中心Ｈ７Ｎ９病毒核酸复核检测，吉林省通化市发现一例人感染Ｈ７Ｎ９流感确诊病例，这是吉林省今年首例人感染Ｈ７Ｎ９流感确诊病例。

　　据了解，患者为男性，３４岁，目前正在定点医院进行隔离治疗，病情危重。

http://news.xinhuanet.com/2017-04/23/c_1120858611.htm

近期H7N9流感疫情病例汇总

鸡病专业网　作者：佚名　更新时间：2017-04-25 08:25:27

北京首现人感染H7N9聚集性病例

　　记者从(北京)市疾控中心了解到，截止到4月13日，本市今年共报告6起H7N9禽流感疫情，涉及7例病例。3例为本地病例，4例为外地来京就诊的输入性病例。其中，4月5日报告的2例病例经调查判定为一起聚集性疫情，是本市首起本地聚集性疫情，2例病例有共同暴露史，其中1例已死亡，另1例正在医院治疗，病情基本稳定。

据介绍，4例外省输入病例中，2例来自河北廊坊、1例原籍辽宁现住河北秦皇岛、1例来自山东青岛。本市发生的3例本地H7N9禽流感病例中，均有活禽接触史，调查发现感染源均来自于这些病例购买流动商贩或饲养的活禽，活禽最终来源均指向河北省流动商贩。

贵州一例重症流感H7N9患者 4月17日治愈出院

　　记者17日从贵州省人民医院获悉，经过医院23天的全力医治，4月17日下午，一例重症禽流感病人痊愈出院。

58岁的金阿姨是我省三都县人，今年3月26日，在黔南州人民医院确诊感染了H7N9病毒。据金阿姨的女儿介绍，母亲在当地的一个农贸市场卖菜，百米之外就是卖活禽的地方。发病时全家还以为她是普通感冒了，之后又在当地医院按肺炎治疗四天，四天后在黔南人民医院确诊了是H7N9禽流感，于是连夜转院到了省人民医院，住进了ICU病房。

　　该院医务处王元林处长表示，这是一例重症H7N9禽流感病人，病人入院时已出现了多脏器衰竭，全院结合了重症监护科、呼吸科等多个科室的专业力量，并使用了有创呼吸机进行全力救治。光血液置换，就用了14700毫升血浆。病人情况好转后于4月12日，转出了重症监护室，经过多次检查，已达到了临床治愈标准，可以出院。

　　省医呼吸与危重症医学科叶贤伟主任提示，禽流感和普通感冒一样，禽流感患者虽然有发烧感冒咳嗽症状，但普通感冒症状轻微，禽流感则是病情发展很快。加上下呼吸道感染引起重症肺炎，短时间内出现呼吸功能衰减，造成生命危险。预防禽流感最重要的一点是避免接触活禽。市民如果发现疑似病例，不能大意，要及时到医院就医并告之医生最近是否有活禽接触史。

北京今年已报告10例禽流感病例感染源指向河北活禽

　　北京今年报告的H7N9人感染禽流感疫情已上升至9起，涉及10例病例。调查发现，病例均有活禽接触史，且这些活禽最终来源均指向河北省流动商贩。

　　记者今天从北京市疾控中心获悉，进入4月份以来，北京市报告多起H7N9疫情。截止到2017年4月16日，北京今年共报告9起H7N9禽流感疫情，涉及10例病例。4例为本地病例，6例为外地来京就诊病例。

　　市疾控中心介绍，北京市发生的H7N9禽流感病例中，均有活禽接触史，调查发现感染来源均来自于这些病例购买外地流动商贩或饲养的活禽，这些活禽最终来源均指向河北省流动商贩。鉴于此情况，北京市未来还有可能出现散发的本地病例，加之北京市外地来京就诊病例人数众多，因此出现输入性病例的风险仍较高。

北京市新增一例H7N9病例来源不明家禽将重点监测排查

　　记者昨天从市疾控中心获悉，本市又新增一例H7N9病例。自今年1月以来，本市共报告13例H7N9病例，其中7例为本地病例，6例为输入性病例。对此，市重大动植物疫情应急指挥部昨天召开全市防控工作会议，部署防控工作。今年春季补栏和来源不明的家禽作为监测排查重点，对检出病原学阳性的养殖场户禽群，要按照农业部和本市剔除计划的要求，坚决进行剔除扑杀和无害化处理。

　　市疾控中心相关负责人表示，在调查中发现7例本地病例均有活禽或活禽市场暴露史(3例有病死禽接触史)，其中5例病例发病前曾从流动商贩处购买活禽，2例病例的活禽最终来源仍在查找中。

　　据世卫组织公布，尚无证据证明H7N9病毒可持续人际传播，因此公众不必恐慌。预防H7N9，最重要的是减少暴露、做好个人防护，养成良好的卫生习惯。

根据全市防控工作会议要求，各区对今年春季补栏和来源不明的家禽进行重点监测排查。对检出病原学阳性的养殖场户禽群，要按照农业部和本市剔除计划的要求，坚决进行剔除扑杀和无害化处理。此外，指导养殖场户强化封闭管理和环境消毒，严把动物运输进京关口，24小时值守，禁止疫区及周边受威胁区活禽和禽类产品进京。

四川新增两例H7N9禽流感病例

　　四川省卫计委19日晚通报，该省当日再确诊2例人感染H7N9禽流感病例，今年已累计16例。通报称，经四川省疾控中心实验检测复核确认，4月19日，成都彭州市确诊1例H7N9病例，王某，男，60岁，装修工人，现住成都彭州市天彭镇。同日，遂宁市船山区确诊1例H7N9病例。目前，两位患者住院治疗，密切接触者经医学观察均暂未出现异常。

　　受此影响，周四抗禽流感概念股出现大幅上涨，其中截止4月20日13:30分，国泰君安抗流感概念指数上涨1.71%，其中天坛生物上涨6.89%，白云山涨幅超4.32%，长生生物涨幅超3%。对此有私募人士在朋友圈表示，近期市场出现大幅调整，市场资金寻找防御性的板块王，此时医药板块也处于低位，具有较强的防御性，在加上云南白药创新高，带动了整个医药板块的上涨。

辽宁确诊1例H7N9病例今年已先后确诊4例

　　辽宁省卫生计生委20日晚间发布消息称，经省疾控中心H7N9病毒核酸复核检测，辽宁新确诊1例H7N9病例。

　　消息称，该患者为女性，61岁，目前正在省级H7N9救治定点医院进行隔离治疗，病情危重。

　　据辽宁省疾控部门介绍，2017年以来，该省已先后确诊4例人感染H7N9病例(含1例外省诊断病例)。

　　疾控专家认为，春季为H7N9流感的多发期，当前该病的流行特征和病原学生物特性没有改变，尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”，公众不必恐慌。

专家提醒，在春季流感流行季节，民众应尽可能不去有活禽售卖的农贸市场。防控H7N9流感日常要做到勤洗手;禽肉和蛋要煮熟后再吃;一旦出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及早到就近医疗卫生机构就诊。

河北7天新增4例H7N9禽流感病例

　　河北省卫生和计划生育委员会发布该省最新H7N9疫情通报，4月15日至4月21日，河北省域内新增报告4例H7N9病例。

专家建议，请广大群众购买杀白或冷鲜禽，尽量避免直接接触活禽;禽类养殖、宰杀或相关从业者做好个人防护。凡接触禽类后发热患者，请立即就医，并主动向医生说明禽类接触史。

14日—20日湖南累计报告H7N9流感病例5例死亡1人

4月23日讯,湖南省疾控中心消息：近期，湖南省卫生计生部门继续大力做好人感染H7N9流感疫情监测和病例救治工作，强化联防联控和源头控制，全力减少新发病例。4月14日-4月20日，全省累计报告H7N9流感病例5例，其中死亡1人。

专家提醒，接触被感染的禽或暴露于被污染的活禽市场是人感染的重要危险因素。公众在日常生活中不要在市场购买没有检疫证明的活禽，不要从流动摊贩处购买活禽宰食或饲养;发现病死禽类，要及时向当地动物防疫监督机构报告，不要接触和自行处理;有发热及呼吸道症状者，应尽快到医疗机构就诊，并主动提供禽类接触史。

广西今年累计报告24例H7N9病例

　　南宁4月22日，广西壮族自治区卫生和计划生育委员会21日通报称，4月14日至20日24时，广西新增1例H7N9病例，为南宁市报告病例，治愈出院2例(贺州市、河池市各1例)。

2017年以来，广西共报告H7N9病例24例，其中治愈出院10例，死亡9例，其余5例在定点医院治疗。

本周南宁市新增一例H7N9病例

21日晚上10时，自治区卫生计生委向媒体通报一周H7N9疫情:4月14日0时—20日24时，广西新增1例H7N9病例，为南宁市报告病例;治愈出院2例(贺州市、河池市各1例)。

2017年以来，广西共报告H7N9病例24例，其中治愈出院10例，死亡9例，其余5例在定点医院治疗。

专家提醒，成人应注意家庭的通风，预防感冒。烹饪食品要煮熟煮透。感冒时避免直接接触活禽，出现发热症状及时到医院就医。

http://www.feedtrade.com.cn/livestock/poultry/2217652.html

流感集中爆发在拉马德雷冷位相时期

综合1890-2004年的数据，我们在2006-2007年得到流感大流行的6大统计特征：

第一、  处于拉马德雷冷位相时期及其边界；

第二、  前一年或前两年为中等强度以上的拉尼娜年；

第三、  20世纪50-70年代同时为中国强沙尘暴年；

第四、  前后一年或当年为中国东北地区冷夏年（20世纪50-70年代同时为严重低温冷害年）；

第五、  当年为中等强度以上的厄尔尼诺年；

第六、  当年为太阳黑子谷年m或峰年M，m-1年，m+1年或M+1年。

1889-1890年、1900年、1918-1919年、1957-1958年、1968-1969年和1977年的禽流感爆发都满足这6大条件，同时，在1890年以来，满足这6大条件的只有以上6次爆发（见表1）。

表1 太平洋十年涛动（PDO）、低温、飓风、全球性流感、太阳黑子、厄尔尼诺、拉尼娜等对比（杨冬红等，2006）

我们的预测得到证实：2000-2030年为拉马德雷冷位相时期，2007年发生了强拉尼娜事件和沙尘暴，2008年中国发生严重雨雪冰冻事件，2008年为太阳黑子谷年，2009年发生了强厄尔尼诺事件和甲型流感暴发。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-617378.html

我们在2014年指出：

如果厄尔尼诺事件在2015年变为中等以上强度，流感爆发就有出现的可能。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-851846.html

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-854889.html

目前，2015年厄尔尼诺已经达到仅次于1997-1998年厄尔尼诺强度的极强水平，加强流感暴发的监控非常必要，希望相关部门予以关注。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-951495.html

   2016年1月霸王级寒潮席卷北半球，增加了流感爆发的几率。

流感爆发在厄尔尼诺年：

表2 世界历次流行亚型和首发地统计表（杨海等，2004）

注：最后一项是作者加的。

除了干旱和特大洪水，1997-1998年最强厄尔尼诺给中国带来最大的惊险是香港禽流感爆发。1997年香港禽流感引发了大规模的的流行感冒，感染了18人，导致6人死亡。香港政府及时采取措施，大规模屠宰和销毁了受感染家禽，制止了一场禽流感爆发。认真研究1997年香港禽流感疫情的自然特征对预防禽流感有重要意义。

1997年香港禽流感为什么产生？为什么没有爆发？原因主要在于相关的条件。1995-1996发生拉尼娜事件，1995年发生弱低温冷害，1996年太阳黑子谷年m，1997年为m+1年，1997-1998年发生20世纪最强烈的厄尔尼诺事件。除1997年处于拉马德雷暖位相、没发生严重低温冷害之外，其它流感爆发年的特征1997年都具备。看来，前三个条件是非常重要的。1997年香港禽流感疫情的警示作用不容忽视！

我们在2014年指出：如果厄尔尼诺事件在2015年变为中等以上强度，流感爆发就有出现的可能。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-851846.html

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-854889.html

2009年流感爆发预测

根据当时的预报，2007年可能是太阳黑子谷年和拉尼娜年，2008年可能为厄尔尼诺年，根据流感爆发的6大气候特征，我们在2006-2008年多次预测2008年可能发生流感爆发。

事实上，2007年发生了强拉尼娜事件，2008年为太阳黑子谷值，2008年发生中国南方罕见冰冻雪灾，2009年发生厄尔尼诺事件和流感爆发，比我们的预测推迟一年。关键的问题是相关条件具有有一年的误差。

如果2017年或2018年发生厄尔尼诺事件：

2010-2012年发生拉尼娜事件；

2015-2016年发生极强厄尔尼诺事件；

2019年可能是太阳黑子谷年；

禽流感可能逐年增强。

附件：

Upgrade influenza pandemic warning:possiblepandemic next year

流感大流行预警：2008年可能发生流感大流行

发表人：yxx119 发表时间：2008年1月27日14点57分  来源：View Single Post

http://www.flu.org.cn/scn/news-14085.html

参考文献

1．  杨海, 范来福, 刘继锋. 禽流感和流感的关系、起源、变异和对策[J]. 职业与健康. 2004, 20（10）: 87-89

2．  于恩庶，徐秉锟，主编。中国人兽共患病学[M]。福州：福建科技出版社，1988。233。

3．  Terrence M. Tumpey,Christopher F. Basler, PatriciaV.Aguilar, et al. Characterization of theReconstructed 1918 Spanish InfluenzaPandemicVirus [J], Science. 2005, 310: 77– 80

4．  杨冬红，杨学祥，刘财。2004年12月26日印尼地震海啸与全球低温[J]。地球物理学进展。2006，21（3）：1023-1027

5．  杨冬红，杨学祥。流感世界大流行的气候特征。沙漠与绿洲气象。2007，1（3）：1-8。

6．  杨学祥。灾害链规律不容忽视。文汇报。科技文摘专刊（第683期）。2008年3月2日第五版。

7．  杨学祥，杨冬红。地震、海啸、低温和流感：灾害链的变化趋势。生命与灾害，2009，（11）：4-7.

8．  杨冬红，杨德彬，杨学祥。太平洋十年涛动冷位相中的流感爆发。《世界地质：英文版》 2010年第13卷第2期104-107页。

9．  杨冬红，杨学祥. 厄尔尼诺事件和拉尼娜事件的成因与预测. 沙漠与绿洲气象. 2008,2(5): 1-10

10．Upgrade influenza pandemic warning: possible pandemic nextyear 流感大流行预警：2008年可能发生流感大流行。发表人：yxx119  发表时间：2008年1月27日14点57分 来源：View SinglePost。http://www.flu.org.cn/scn/news-14085.html

11. 杨学祥，杨冬红。拉马德雷冷位相时期的灾害链。见：高建国主编，苏门答腊地震海啸影响中国华南天气的初步研究——中国首届灾害链学术研讨会论文集。气象出版社，2007：200-204。

12. 杨冬红，杨学祥。潮汐变化周期及其相关灾害链。见：高建国主编，苏门答腊地震海啸影响中国华南天气的初步研究——中国首届灾害链学术研讨会论文集。气象出版社，2007：205-209。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1025359.html